Quali sono le complicazioni più comuni di perforazione lombare?
Considerando l'invasività della procedura, la maggior parte delle complicazioni di perforazione lombare sono rare. La complicazione più comune è un mal di testa, che si verifica in circa quattro su dieci pazienti di puntura lombare e di solito viene risolto entro una settimana. Altre complicanze sono più gravi ma si verificano con molta meno frequenza. La meningite, le lesioni alla radice nervosa e il mal di schiena prolungati sono tra le possibili complicazioni di perforazione lombare.
Il mal di testa che si verifica dopo una foratura lombare è chiamato mal di testa di puntura postdurale. Le sue cause non sono note. Si verifica più spesso nelle donne che negli uomini e meno spesso nei pazienti più giovani e anziani. Numerosi studi dimostrano che la scelta dell'ago utilizzato per la puntura lombare influisce sull'incidenza di questi tipi di complicanze di foratura lombare. Gli aghi a punta a matita, al contrario degli aghi a punto smusso, sembrano ridurre significativamente il verificarsi di mal di testa di puntura postdurale.
Studi mostrano che né il riposo a letto né il restantePronto per un lungo periodo di tempo impedire un mal di testa da puntura postdurale. La caffeina orale fornisce un po 'di sollievo transitorio, ma è a breve recitazione e non eliminerà il mal di testa. Il trattamento più efficace è una zona ematica epidurale. La patch viene applicata post -ppuntura e fornisce sollievo fino al 98 percento dei pazienti che hanno avuto un mal di testa di puntura postdurale.
Le gravi complicazioni di perforazione lombare includono ernia tonsillare, sanguinamento intracranico e infezioni. Questi tipi di complicanze sono rari. Alcune complicanze si verificano più frequentemente in pazienti la cui salute o condizione è compromessa. I pazienti con gravi condizioni mediche esistenti sono più inclini a sviluppare complicanze pericolose a causa di forature lombari.
I campioni di liquido cerebrospinale sono ottenuti da una puntura lombare. Questo fluido circonda il cervello e il midollo spinale. L'esame del fluido può aiutare DIMalattie agnose come meningite, sclerosi multipla ed emorragia cerebrale. La procedura viene talvolta preformata per determinare i cambiamenti nella pressione cerebrospinale. La differenza di pressione prima della rimozione del fluido e dopo la rimozione del fluido può aiutare nella diagnosi di un tumore cerebrale o di un'infezione.
Neurologi o altro personale medico addestrato eseguono forature lombari. La procedura di solito avviene sulla parte bassa della schiena. I medici prima puliscono, sterilizzano e talvolta anestetizzano l'area intorno al sito scelto per la foratura. Inseriscono un ago tra le vertebre e si muovono nello spazio pieno di liquido cerebrospinale. Una volta ritirato il fluido, i medici rimuovono l'ago e coprono la puntura con una medicazione sterile.