Quali sono i sintomi più comuni di spondilolistesi?
Molti pazienti con spondilolistesi, che è un problema lombare, potrebbero non presentare sintomi. La condizione viene spesso diagnosticata per inciso, nel corso dell'indagine su altri sintomi. Quando si verificano sintomi di spondilolistesi, possono essere lievi o gravi e includere mal di schiena, rigidità muscolare e debolezza e persino deformità spinali.
La spondilolistesi si verifica quando una vertebra scivola in avanti, a strapiombo sulla vertebra sottostante. La vertebra spostata può esercitare pressione sui nervi circostanti, causando dolore e altri sintomi. Esistono cinque tipi di spondilolistesi. Le cause della spondilolistesi comprendono difetti congeniti, lesioni da stress, fratture e condizioni degenerative. La spondilolistesi si verifica generalmente nella colonna lombare.
I sintomi comuni della spondilolistesi comprendono in genere il mal di schiena. La parte bassa della schiena può essere dolorosa al tatto. Il dolore e la tensione muscolare possono estendersi a glutei, gambe e cosce. A seconda della quantità di pressione esercitata sui nervi, la spondilolistesi può causare debolezza inspiegabile alle gambe. La spondilolistesi può causare alterazioni dell'andatura, in genere un movimento ondeggiante quando si cammina, un'oscillazione all'indietro e un basso ventre sporgente.
I sintomi e il dolore della spondilolistesi generalmente migliorano leggermente quando la colonna vertebrale è completamente estesa. I pazienti possono scoprire che i loro sintomi di spondilolistesi peggiorano quando la colonna vertebrale è compressa o attorcigliata. La gravità dei sintomi della spondilolistesi potrebbe non corrispondere necessariamente alla gravità delle condizioni del paziente o al grado in cui la vertebra del paziente è scivolata.
La spondilolistesi può causare deformità spinali visibili. Generalmente, i muscoli posteriori della coscia diventano anormalmente stretti prima che appaia la deformità spinale. I professionisti medici ritengono che una vertebra spostata debba scivolare di oltre il 50 percento fuori posizione prima che possano verificarsi deformità spinali visibili. La spondilolistesi può far apparire una fossetta nella parte bassa della schiena, corrispondente alla posizione della vertebra spostata.
La spondilolistesi può causare spasmi muscolari che circondano la vertebra interessata. La maggior parte dei pazienti con spondilolistesi non sperimenta alcuna perdita di mobilità o riduzione del loro raggio di movimento. I sintomi della spondilolistesi possono verificarsi in caso di iperestensione della colonna vertebrale inferiore. I raggi X sono spesso utilizzati per diagnosticare la spondilolistesi, ma a volte possono essere necessarie scansioni CT o CAT per diagnosticare casi più complessi di spondilolistesi.
La spondilolistesi è generalmente classificata su una scala a cinque punti, a seconda di quanto è scivolata la vertebra superiore in avanti. Un caso di spondilolistesi di grado I si applica quando una vertebra è scivolata in avanti di meno del 25 percento. All'aumentare della gravità dello slittamento, la diagnosi del grado avanza sulla scala. A qualcuno la cui vertebra è scivolata completamente dalla vertebra sottostante viene diagnosticato un caso di spondilolistesi di grado v.