Quali sono le fasi dell'enfisema?
Ci sono diverse fasi di enfisema. Ognuno può aiutare a mostrare quanto sia grave la malattia in una persona. In generale, le fasi vanno da lievi a molto gravi e si basano almeno in parte ai test della funzione polmonare di una persona, sebbene il nome, il numero e la determinazione esatti delle fasi possano dipendere dal sistema di stadiazione utilizzato. Le fasi dell'enfisema vengono spesso utilizzate per aiutare a determinare il trattamento e monitorare la progressione della malattia.
L'enfisema è una malattia polmonare che colpisce la capacità di una persona di respirare e far circolare ossigeno in tutto il corpo. Nella maggior parte dei casi, si verifica come parte di una condizione nota come malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO), che è comunemente associata al fumo. È spesso suddiviso in fasi che corrispondono a vari gradi di funzione polmonare ostruita. Le fasi esatte dell'enfisema possono variare tra i tre sistemi principali che sono comunemente utilizzati. Questi sistemi sono conosciuti come ATS (American Thoracic Society), Gold (Global Initiative for Cronic ostruttivoMalattia polmonare) e indice di bode (indice di massa corporea, ostruzione del flusso d'aria, dispnea e capacità di esercizio).
Ci sono quattro fasi di enfisema sia nell'ATS che nei sistemi d'oro. In entrambi questi sistemi, le fasi dell'enfisema sono conosciute come lieve, moderate, gravi e molto gravi. Tutti sono caratterizzati da ostruzione polmonare progressivamente peggiorata, come determinato dai test della funzione polmonare. Il sistema d'oro incorpora anche i sintomi di un paziente nelle fasi dell'enfisema. Ad esempio, un lieve enfisema, che corrisponde a una leggera limitazione del flusso d'aria polmonare, può anche includere una tosse cronica, secondo il sistema d'oro.
Le fasi dell'enfisema vanno da zero a dieci nell'indice Bode. Queste fasi di enfisema tengono conto dell'indice di massa corporea di un paziente, della funzione polmonare, del livello di mancanza di respiro e della capacità di esercizio. Un punteggio è assegnato in ciascuna di queste categorie, con punteggi crescenti correntirispondendo all'aumento della gravità della malattia e alla riduzione dell'aspettativa di vita. Ad esempio, l'enfisema stadio zero sull'indice di Bode indica che le condizioni di una persona sono relativamente lievi e ha una probabilità dell'80 % di sopravvivere ad almeno quattro anni. All'altra estremità dello spettro, la fase dieci indica che l'enfisema di una persona è molto grave e che ha circa il 18 % di probabilità di sopravvivere per quattro anni.
I pazienti con enfisema sono spesso monitorati per lo stadio della malattia in cui si trovano. Questo perché le fasi dell'enfisema possono aiutare a determinare quali trattamenti sono necessari e mostrare come sta progredendo le condizioni di una persona. Per l'enfisema in fase lieve, sono generalmente raccomandati cambiamenti nello stile di vita come smettere di fumo ed evitare l'inquinamento atmosferico. Quando una persona si sposta in una fase più elevata di enfisema, di solito indica agli operatori sanitari che il danno polmonare sta peggiorando e che un trattamento più aggressivo, come l'aggiunta di farmaci, può essere necessarioD. Per le fasi più gravi dell'enfisema, si può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto polmonare danneggiato che è gravemente ostruendo il flusso d'aria polmonare.