Quali sono i sintomi dell'ittero?
Il sintomo più riconoscibile di ittero è uno scolorimento giallo, arancione o verdastro della pelle, dei bianchi degli occhi, delle mucose e dei fluidi corporei causati dall'accumulo di pigmento biliare. Altri sintomi di ittero includono feci marrone chiaro e prurito. Il prurito o la prurite a volte possono diventare piuttosto gravi e causare il graffio del paziente fino alla comparsa delle piaghe. L'ittero è di solito un sintomo di una malattia più grave e non è una malattia. È meglio controllare i sintomi di ittero alla luce del sole, poiché la pigmentazione può essere difficile da vedere alla luce artificiale.
Il fegato rimuove i prodotti di scarto e le tossine dall'emoglobina, un ossigeno che trasporta proteine e pigmenti presenti nei globuli rossi. L'emolisi è la distruzione dei globuli rossi e il rilascio di emoglobina nel flusso sanguigno. La bilirubina è il prodotto di scarto che deriva dalle cellule distrutte e dai rifiuti prodotti dall'emoglobina.
Il prodotto di scarto bilirubina è un pigmento biliare e dona alle feci il suo colore marrone. Il fegato pulisce la bilirubina dal sangue e produce la bile. La bile è un fluido alcalino giallastro o giallastro secreto dal fegato che contiene prodotti di scarto pronti per l'eliminazione. La bile viene immagazzinata nella cistifellea, che la espelle nel duodeno, la parte superiore dell'intestino tenue, dove viene assorbita dai grassi e espulsa dal corpo nelle feci.
Esistono tre forme di ittero: ostruttiva, epatocellulare ed emolitica. L'ittero ostruttivo è causato da una qualche forma di ostruzione - calcoli biliari o cancro - che impedisce alla bile prodotta di raggiungere l'intestino. Il termine epatocellulare si riferisce alle cellule del fegato. L'ittero epatocellulare si verifica quando le cellule del fegato sono danneggiate o malate e non sono in grado di elaborare la bilirubina, causandone l'accumulo nel flusso sanguigno.
L'ittero emolitico è il risultato di alti livelli di bilirubina nel sangue dovuti all'emolisi. Questi alti livelli di produzione di rifiuti superano la capacità del fegato di elaborarli e trasportarli e possono causare sintomi di ittero. I neonati mostrano spesso sintomi di ittero emolitico.
I neonati possono sviluppare ittero da due a cinque dopo la nascita, perché il fegato non è completamente maturato. La condizione è nota come ittero neonatale o fisiologico. Dopo la nascita di un bambino, i globuli rossi fetali vengono distrutti e sostituiti con globuli simili a quelli di un adulto. Il fegato immaturo non può elaborare tutta la bilirubina e compaiono i sintomi dell'ittero. L'ittero appare in oltre la metà di tutti i bambini.
L'ittero neonatale è normale e non danneggia il bambino. Scompare quando il fegato matura. Se alla nascita sono presenti sintomi di ittero, tuttavia, potrebbe essere causato da un problema molto più grave. Alcuni difetti congeniti possono compromettere la rimozione della bile o causare un eccesso.