Cos'è un'occlusione dell'arteria carotide?
Un'occlusione dell'arteria carotidea, o stenosi dell'arteria carotidea, si riferisce al blocco di una delle arterie carotidi o del collo mediante accumulo di placca o depositi grassi. Inoltre, l'occlusione dell'arteria carotidea può essere classificata come occlusione parziale o un blocco completo. I carotidi bloccati sono i principali fattori di rischio per infarto e ictus. Altri fattori di rischio includono fumo, dieta ad alto contenuto di grassi, genetica e ipertensione. Inoltre, il diabete, l'avanzamento dell'età, l'obesità e una storia familiare di malattie cardiovascolari possono contribuire all'occlusione dell'arteria carotide.
Sebbene l'occlusione dell'arteria carotidea possa essere asintomatica, i sintomi tipici possono includere debolezza, svenimento, compromissione cognitiva e difficoltà con la parola. Inoltre, il medico di solito può sospettare la presenza di un'arteria al collo bloccata quando rileva un suono swooshing chiamato brutto carotide mentre ascolta l'arteria carotide con uno stetoscopio. Sebbene un bruit non confermi né esclude la presenza di un'arter carotidey occlusione, può essere causa di un referral per un'ecografia carotide. Questo test, noto come ultrasuoni duplex carotide, utilizza onde sonore per generare immagini delle arterie carotide, consentendo al medico di diagnosticare ulteriormente la condizione. Uno dei test più accurati per la diagnosi di questa condizione è l'angiogramma carotide in cui vengono utilizzati un catetere e i raggi X per determinare la pervietà delle arterie del collo.
Il trattamento per l'occlusione dell'arteria carotidea comprende generalmente la gestione della pressione alta, il trattamento del colesterolo alto con farmaci da statine e la terapia anticoagulante come aspirina o warfarin. La gestione chirurgica di un'arteria carotidea bloccata comprende l'endarterectomia carotidea, che è l'escissione chirurgica dei coaguli di sangue e dei depositi grassi dalle pareti delle arterie carotidei. Lo stenting carotide viene anche utilizzato per ripristinare il flusso sanguigno mantenendo aperta l'arteria e questa procedura comporta tHa applicazione di un dispositivo a rete nell'arteria per evitare che il crollo. Uno stent funziona in qualche modo come le impalcature, perché supporta le pareti arteriose e le mantiene aperte.
La diagnosi precoce e l'intervento sono importanti nella prognosi di un'occlusione dell'arteria carotide. La prevenzione, tuttavia, è più importante in quanto può impedire lo sviluppo dell'occlusione in molti casi. Alcuni fattori di rischio non sono modificabili, come la storia familiare e la genetica, ma i pazienti possono controllare alcuni altri fattori di rischio. Il medico deve lavorare con il paziente per determinare quale programma di trattamento è meglio per la sua situazione e come può ridurre il rischio di blocco arterioso carotide e evento successivo o cardiaco.