Che cos'è una fistola in Ano?
Una fistola in ano è una frase medica derivata dal latino e utilizzata per descrivere un'apertura anormale alla fine del canale anale, che è il canale utilizzato per eliminare i sottoprodotti della digestione dal corpo. L'apertura anomala ricorda un tubo e si chiama fistola. Si collega alla pelle perianale - la regione che circonda la giunzione del canale anale e la pelle del muscolo sfintere anale. La maggior parte delle fistole in questa regione sono causate da un ascesso e sono caratterizzate da arrossamento, gonfiore, dolore, dolore e spesso con febbre. Una fistola in ano si verifica più del doppio delle volte negli uomini che nelle donne.
Questo tipo di fistola si presenta generalmente molto vicino all'area dello sfintere e proviene da ghiandole interne in quest'area che possono bloccarsi - simile al processo che causa l'acne della pelle. Queste ghiandole possono quindi essere infettate, producendo ascessi. L'infezione può aumentare, facendo avanzare gli ascessi nella parete muscolare che sviluppano canali o tratti verso la pelle.
È stato clinicamente notato che circa il 70% di tutte le fistole si verificano da questo tipo di ascesso. Inoltre, sebbene gli ascessi possano essere trattati con una semplice procedura chirurgica chiamata incisione e drenaggio (I&D), una volta che l'ascesso ha raggiunto lo stadio di una fistola, è necessario un intervento chirurgico più esteso. È stato anche notato che anche se gli ascessi rettali hanno subito una I&D, vi è ancora una grande possibilità di sviluppare una fistola in ano ricorrente, o cronica, che richiederebbe un intervento chirurgico più intensivo.
Altri termini usati per descrivere una fistola in ano sono: fistola anale, fistola anorettale, fistola perianale o fistola rettale. Tutti questi termini si riferiscono a una connessione anormale tra il rivestimento del canale anale e la superficie della pelle. Poiché il canale anale è lungo solo circa 2,5-4,0 cm (1-1,5 pollici), questa area immediata è relativamente piccola. Le fistole tendono a concentrarsi attorno allo sfintere anale a causa dell'elevato numero di ghiandole in questa zona che lubrificano i muscoli dello sfintere. Ci sono molte pieghe di tessuto in quest'area che potrebbero anche contribuire allo sviluppo di ragadi anali seccandosi e poi infettandosi, con conseguente sviluppo di ascessi.
Molte ragioni sono state fornite come possibili cause dello sviluppo di una fistola in ano. Sebbene sia stata trovata la stragrande maggioranza causata da ascessi, alcuni si sono verificati spontaneamente. Altre fistole rettali più complesse e più rare sono state trovate essere causate da lesioni, radiazioni utilizzate per il trattamento del cancro, complicanze della malattia di Crohn o malattie sessualmente trasmissibili (MST): una fistola in ano può anche essere causata da un'infezione a seguito di un intervento chirurgico eseguito per un motivo diverso.