Che cos'è un blocco di branca sinistro?
Il blocco di branca sinistro (LBBB) è un disturbo che colpisce il cuore. Normalmente, i segnali elettrici che causano la contrazione del muscolo cardiaco passano attraverso il tessuto cardiaco specializzato chiamato il suo fascio prima di dividersi in rami destro e sinistro. Ogni ramo fornisce rapidamente impulsi elettrici a un lato del cuore e, quando il ramo sinistro è ostruito, questo può ritardare la contrazione nella parte sinistra del cuore. A seconda del grado di LBBB, potrebbero non esserci sintomi o potrebbe verificarsi un rallentamento del battito cardiaco o svenimento. Il trattamento non è sempre necessario, ma in alcuni pazienti possono essere utilizzati farmaci, pacemaker artificiali e una procedura nota come angioplastica coronarica.
Esistono diverse cause del blocco del ramo bundle sinistro. La maggior parte coinvolge una condizione cardiaca di base, come la cardiomiopatia, in cui il muscolo cardiaco è anormalmente debole o denso o l'insufficienza cardiaca congestizia, in cui il cuore non pompa più il sangue in modo efficiente. Il blocco del ramo del pacco può anche influenzare il lato destro del cuore e le cause includono anomalie strutturali, tessuto cicatriziale cardiaco, infezioni muscolari cardiache e attacchi di cuore. L'ipertensione può essere una causa del blocco di branca sinistro o destro.
In alcuni pazienti i sintomi del blocco del ramo sinistro possono essere assenti, pertanto la condizione rimane non diagnosticata per anni. Quando si manifestano i sintomi, possono includere la sensazione che sta per accadere un svenimento, nonché l'effettivo svenimento. La diagnosi del blocco di branca sinistro comporta un test noto come elettrocardiogramma (ECG). In un elettrocardiogramma, gli elettrodi che rilevano gli impulsi elettrici del cuore sono collegati al torace e i fili passano da questi a una macchina. La macchina registra lo schema dell'attività elettrica del cuore e il medico può vedere se è presente lo schema tipicamente associato a LBBB.
Il trattamento del blocco del ramo sinistro del pacco comporta spesso la cura di una condizione cardiaca sottostante. I farmaci possono essere usati per trattare l'insufficienza cardiaca, abbassare la pressione sanguigna e migliorare il flusso sanguigno al cuore. I pazienti che soffrono di svenimento possono avere un pacemaker artificiale montato sotto la pelle del torace, con un filo che lo collega al cuore. Questo dispositivo è in grado di regolare il ritmo del cuore.
I pazienti con arterie coronarie bloccate, che riducono l'afflusso di sangue al cuore, potrebbero aver bisogno di allargare quelle arterie usando una procedura nota come angioplastica. Un tubo chiamato uno stent può essere inserito per mantenere aperta un'arteria. Le prospettive per i pazienti che sviluppano il blocco del ramo sinistro sono spesso positive. Quando il blocco del ramo sinistro si presenta a seguito di un infarto, il rischio di morte o di complicanze è maggiore in questi pazienti rispetto ai sopravvissuti ad infarto che non sviluppano LBBB.