Che cos'è una frattura da stress navicolare?
Una frattura da stress navicolare è una piccola crepa o rottura dell'osso navicolare del piede. L'osso piatto si trova nella parte superiore del piede, appena sotto la piega fatta dalla caviglia quando si accovaccia. Le fratture da stress ai piedi hanno maggiori probabilità di colpire gli atleti che praticano sport ad alto impatto e ad alta intensità di corsa, come calcio, basket e atletica leggera. Una frattura da stress navicolare potrebbe non essere immediatamente evidente a seguito di una lesione e la rottura può peggiorare nel tempo con l'attività in corso. È importante visitare un medico ai primi segni di dolore al piede in modo che possa verificare la presenza di una frattura e spiegare le opzioni di trattamento.
Le fratture da stress navicolare negli atleti si verificano a causa di corsa, salto, svolta e arresto costanti. I ballerini sono anche molto sensibili alle fratture del piede, così come le reclute militari sottoposte a regime di allenamento intensivo. Il rischio di fratture aumenta quando una persona non si allunga e non si scalda completamente prima di dedicarsi all'attività. Condizioni fisiche come l'osteoporosi dell'artrite reumatoide o una lieve deformità fisica in cui una gamba è leggermente più lunga dell'altra possono anche contribuire a una frattura da stress navicolare.
Molte persone non sono consapevoli di aver subito fratture da stress ai piedi fino a diverse settimane o mesi dopo la pausa iniziale. Nelle fasi iniziali, il dolore ai piedi tende a peggiorare durante l'attività ma migliora con il riposo. Alla fine, il dolore peggiora e diventa più persistente e può verificarsi un leggero gonfiore.
Un medico di solito può diagnosticare una frattura da stress navicolare valutando i sintomi fisici e eseguendo scansioni diagnostiche di imaging del piede. Lui o lei può identificare la posizione esatta del dolore e della tenerezza premendo sul piede in luoghi diversi. Quando il paziente riferisce dolore sopra l'osso navicolare, vengono eseguite scansioni a raggi X e tomografia computerizzata per ispezionare attentamente l'area. Le decisioni terapeutiche vengono prese in base alle dimensioni e alla posizione esatta della frattura.
La maggior parte dei pazienti che soffrono di fratture da stress sono dotati di calchi rigidi e istruiti per evitare di sostenere il peso sulla gamba interessata. Una persona può aspettarsi di stare con le stampelle per circa 4-6 settimane, a quel punto il medico può rimuovere il modello e rivalutare la lesione. Se l'osso sembra guarire correttamente, sessioni di terapia fisica guidata per diversi mesi possono aiutare il paziente a ricostruire gradualmente la forza e la flessibilità del piede. La chirurgia è raramente necessaria per una frattura da stress navicolare, ma una condizione ricorrente o persistente può richiedere la fusione permanente dell'osso navicolare.