Che cos'è una proctoscopia?
Una proctoscopia è una procedura medica eseguita da un medico per esaminare l'interno della cavità anale, del colon sigmoideo o del retto alla ricerca di malattie o anomalie. Durante l'esame, il medico inserirà uno strumento chiamato proctoscopio nell'ano, consentendo l'ispezione dell'interno per polipi o emorroidi. L'esame proctoscopico di solito dura circa 15 minuti o meno.
La procedura di proctoscopia viene in genere eseguita per lo screening del cancro del colon o per monitorare la crescita dei polipi rettali. Questo esame può mostrare i problemi di base del colon che possono causare diarrea o costipazione continue. Un medico può ordinare una proctoscopia per determinare la causa del sangue o del pus nei movimenti intestinali. Il dolore addominale inferiore inspiegabile può indicare la necessità di una proctoscopia per lo screening delle malattie del colon.
Prima della proctoscopia, il colon deve essere completamente svuotato di tutta la materia fecale. I medici possono richiedere una dieta liquida per un giorno prima del test o consigliare di astenersi dal cibo per un periodo di almeno 12 ore prima dell'appuntamento. Un clistere viene solitamente somministrato la sera prima dell'esame e di nuovo un'ora prima dell'inizio della proctoscopia. La soluzione fluida nel clistere provoca un aumento dei movimenti peristaltici del colon, con conseguente rapido svuotamento del contenuto. Se consentito dal medico, i lassativi possono essere usati in alternativa a un clistere.
Durante la procedura il paziente dovrà sdraiarsi su un lettino da un lato. Un proctoscopio verrà lubrificato e inserito delicatamente nell'ano. Il medico può aggiungere brevi esplosioni d'aria alla cavità rettale attraverso il proctoscopio per facilitare la visibilità della cavità interna. Successivamente, l'aria si dissiperà gradualmente o verrà eliminata come flatulenza. Alcuni pazienti avvertiranno lievi crampi e avvertiranno una leggera pressione dal campo di applicazione utilizzato nell'esame.
Dopo l'inserimento completo del proctoscopio, il medico può prelevare campioni di tessuto o rimuovere escrescenze rettali rilevate durante l'esame. Alcuni proctoscopi hanno uno spazio scavato progettato per l'inserimento di un tubo con una fotocamera a fibra ottica collegata ad esso, che consente al medico di scattare foto per un successivo esame. Una lente a relè può essere fissata al proctoscopio affinché il medico possa visualizzare la cavità rettale. Al termine dell'esame, il proctoscopio verrà rimosso delicatamente dall'ano e l'eventuale lubrificante verrà pulito dall'area. Qualsiasi tessuto biopsiato verrà inviato a un laboratorio per ulteriori test.