Che cos'è un adenoma seghettato sessile?
Un adenoma dentato sessile (SSA) è una neoplasia nell'intestino crasso che può svilupparsi in un tumore del colon-retto. Può essere identificato durante lo screening del cancro di routine o un'altra procedura sul colon in cui un medico individua segni di crescita cellulare anormale. Per determinare se una lesione è un adenoma dentellato sessile, un patologo deve esaminare un campione di tessuto per verificare caratteristiche specifiche. I rapporti sulla patologia possono richiedere diversi giorni o più di una settimana, a seconda della struttura e del carico di lavoro.
Questo tipo di crescita viene talvolta definito polipo. È una crescita piatta piuttosto che una sporgenza dalle pareti del colon, con cellule anormali che si estendono nella parete dell'intestino. La crescita può avere una caratteristica forma seghettata e talvolta sembra imitare le normali pieghe della mucosa nel colon fino a quando non viene esaminata più da vicino. I patologi possono colorare un campione per evidenziare la struttura cellulare e rivederlo al microscopio per saperne di più.
La preoccupazione per un adenoma dentellato sessile è che la crescita potrebbe diventare cancerosa. I ricercatori hanno identificato un percorso che queste escrescenze possono utilizzare per passare dalla crescita eccessiva benigna alla malignità e, sebbene ciò non si verifichi in tutti i casi, avere una storia di polipi è motivo di preoccupazione. In un paziente con una storia familiare di tumore del colon-retto, la crescita può essere una bandiera rossa, mentre in altri pazienti, può essere un indicatore medico che il paziente ha bisogno di un monitoraggio più attento. Test di follow-up regolari possono essere utilizzati per verificare la presenza di segni di carcinoma del colon-retto in modo che possano essere identificati e trattati il prima possibile.
Le opzioni terapeutiche per un adenoma dentellato sessile possono dipendere dall'anamnesi e dalla situazione del paziente. È possibile rimuovere la crescita, oppure può essere lasciata sul posto e monitorata. I pazienti possono discutere le loro opzioni sia prima di una biopsia, quando un chirurgo può avere l'opportunità di eliminare l'intera crescita; e dopo la procedura, quando stanno rivedendo i risultati della biopsia. Le raccomandazioni di screening per il futuro possono anche essere discusse per determinare la frequenza con cui il paziente necessita di follow-up per verificare la presenza di cancro.
Nel caso in cui un adenoma dentellato sessile si sviluppi in un tumore del colon-retto, la chirurgia è di solito una prima via di trattamento per rimuovere il tumore e la sezione interessata del colon. I linfonodi vicini possono essere rimossi sia per testare le metastasi sia per garantire che se il tumore ha iniziato a diffondersi prima di essere catturato, non sarà in grado di continuare a crescere in quei nodi. La chemioterapia e le radiazioni possono anche essere considerate per uccidere eventuali cellule tumorali rimanenti, controllare le metastasi e prevenire la ricorrenza.