Che cos'è un'epifisi femorale maiuscola?

Un'epifisi femorale maiuscola è una lesione dell'anca che si verifica in genere negli adolescenti poco dopo la pubertà. La testa del femore scivola o si frattura alla base dell'articolazione dell'anca, causando il suo spostamento fuori posto. Numerosi fattori possono contribuire a un'epifisi femorale del capitale sfuggita, sebbene la causa principale sia la rapida crescita delle ossa della gamba dovuta a spruzzi e cambiamenti ormonali. La condizione può essere dolorosa e nei casi più gravi debilitante. I chirurghi di solito possono spostare il femore in posizione e fissarlo con viti specializzate per favorire il recupero.

Il collo e la testa di un femore in via di sviluppo sono collegati da una piastra di crescita che consente all'osso di allungarsi e adattarsi in posizione nell'anca. Quando si verifica un'epifisi femorale maiuscola, l'osso si separa sulla piastra di crescita e si sposta. Mentre la testa dell'osso è ancora collegata all'articolazione, il resto del femore viene forzato verso l'esterno.

La piastra di crescita è relativamente debole e suscettibile alle lesioni. Uno scatto di crescita può esercitare una pressione eccessiva sull'area, causando uno slittamento. Gli adolescenti che gestiscono la pista o praticano sport ad alta intensità hanno un aumentato rischio di lesioni femorali a causa di uno sforzo cronico alle gambe. L'obesità e l'artrite reumatoide possono anche contribuire all'insorgenza di un'epifisi femorale del capitale scivolata.

Un adolescente che soffre di un'epifisi femorale capitale scivolata ha probabilmente un dolore costante all'anca e al ginocchio, una gamma limitata di movimenti e difficoltà a sostenere il peso sulla gamba. L'anca di solito si sente rigida e molto tenera al tatto. A seconda della gravità dello slittamento, la gamba può ovviamente sembrare fuori posto. Un'epifisi femorale maiuscola non rilevata e trattata immediatamente può potenzialmente causare problemi di mobilità per tutta la vita.

Una persona che soffre di un infortunio sportivo o si lamenta di dolore all'anca dovrebbe essere portata dal medico al più presto per ricevere una diagnosi adeguata. Un medico può esaminare l'anca, chiedere informazioni sui sintomi e fare una radiografia dell'articolazione per confermare uno scivolamento. Una volta che il medico studia la posizione e la gravità della lesione, può discutere delle opzioni di trattamento.

Il trattamento dipende in gran parte dall'entità del danno osseo e dalla gravità dei sintomi, ma la chirurgia è di solito una necessità. Un chirurgo può rimediare a uno slittamento relativamente minore forzando manualmente l'osso in allineamento e fissandolo alla placca di crescita con perni o viti. Se l'osso è completamente separato e gravemente danneggiato, un chirurgo potrebbe aver bisogno di tagliare un pezzo del collo del femore e fissare in modo permanente il tessuto rimanente insieme con grandi perni. Un paziente in genere deve usare le stampelle per diversi mesi per dare alla gamba il tempo di guarire. Una volta che inizia a sentirsi meglio, le sessioni di terapia fisica possono aiutare a ricostruire la forza e la flessibilità dell'articolazione dell'anca.