Che cos'è un'aspirazione di sperma?
L'aspirazione dello sperma rappresenta una procedura di infertilità considerata più semplice e meno costosa della fecondazione in vitro. Il processo utilizza un ago sottile per estrarre lo sperma dai testicoli o dall'epididimo, un piccolo organo vicino ai testicoli in cui lo sperma viene immagazzinato in minuscole provette. Una volta che si ottiene uno sperma sano, viene iniettato nell'uovo di una donna in un laboratorio per vedere se si sviluppa un embrione.
La procedura è stata sviluppata in Belgio per curare gli uomini che vogliono avere un figlio, ma soffrono di un basso numero di spermatozoi o di spermatozoi deboli inadatti alla fecondazione in vitro, che in genere richiede milioni di spermatozoi sani. L'aspirazione dello sperma potrebbe anche avere successo dopo una vasectomia, che separa le provette che trasportano lo sperma dai testicoli. Le deformità del dotto deferente causate da difetti alla nascita, interventi chirurgici non riusciti o tessuto cicatriziale potrebbero anche ostacolare il rilascio di sperma nel seme.
Un unico spermatozoo maschio ottenuto attraverso l'aspirazione degli spermatozoi può essere utilizzato nelle procedure di iniezione intra-citoplasmatica di spermatozoi. In laboratorio, gli esperti di fertilità iniettano lo sperma sano in un uovo estratto da una femmina. Se il processo ha esito positivo, un embrione può essere identificato entro due o tre giorni e collocato non chirurgicamente nell'utero della donna. Eventuali spermatozoi o embrioni extra possono essere congelati per un uso successivo.
L'aspirazione degli spermatozoi con ago sottile è considerata indolore e rapida, con recupero quasi immediato per il paziente. Potrebbe essere usato quando la chirurgia di inversione della vasectomia non ha successo o quando un uomo non può eiaculare a causa di una lesione spinale. Le operazioni di inversione della vasectomia spesso falliscono, specialmente se eseguite molto tempo fa. La qualità dello sperma potrebbe anche deteriorarsi nel tempo.
Prima che i ricercatori sviluppassero tecniche di aspirazione dello sperma, gli uomini sono stati sottoposti a interventi chirurgici più costosi per rimuovere lo sperma vivo dai testicoli o dal vas deferens. Queste operazioni di solito richiedevano una degenza ospedaliera e tempi di recupero più lunghi. L'aspirazione dello sperma epididimale microchirurgico eseguita in una clinica in anestesia locale è considerata la più efficace e sicura, ma la procedura non è disponibile in tutte le regioni.
In questa procedura, viene eseguito un piccolo taglio nello scroto e un microscopio microscopico consente al chirurgo di visualizzare le provette contenenti lo sperma. Il fluido viene estratto per misurare il numero e la qualità dello sperma disponibile. Se non ne viene trovato nessuno o se lo sperma è morto, è possibile esplorare un'altra area.
In una forma meno costosa di aspirazione dello sperma, il medico inserisce un ago nelle tasche dell'epididimo nella speranza di trovare spermatozoi vivi. Questa è considerata una ricerca cieca perché viene eseguita senza un microscopio per guidare il medico. Durante questa procedura potrebbero sorgere complicazioni se un vaso sanguigno viene perforato.