Che cos'è un'emorragia subcorionica?
Un'emorragia subcorionica è un'emorragia tra la placenta e la parete dell'utero, di solito nel primo trimestre di gravidanza. Questa è una complicazione estremamente comune della gravidanza e talvolta passa inosservata. Nei casi in cui i pazienti manifestano sintomi e si rivolgono a un medico per il trattamento, le opzioni per la gestione dell'emorragia subcorionica variano. Esiste un rischio leggermente elevato di aborto spontaneo con questa complicazione e i pazienti possono anche sviluppare distacco di placenta, in cui la placenta si strappa dalla parete uterina, presentando un grave rischio per la gravidanza.
Le ragioni per cui si sviluppano emorragie subcorioniche non sono immediatamente evidenti. Non sembrano essere fortemente collegati a comportamenti particolari, anche se attività come il fumo possono aumentare il rischio di complicanze se si sviluppano tali sanguinamenti. Di solito, i pazienti notano un'emorragia subcorionica perché avvertono sanguinamento o spotting durante la gravidanza. Un medico può condurre un'ecografia e individuare il coagulo scuro distintivo di sangue al di fuori della placenta.
A seconda delle dimensioni dell'emorragia, della gravidanza e dell'esperienza del medico con i pazienti, le opzioni di trattamento possono variare considerevolmente. Alcuni medici dicono ai loro pazienti di continuare i normali livelli di attività perché hanno gravidanze ragionevolmente sane. Altri possono raccomandare il riposo a letto fino a quando il sanguinamento non si risolve e il corpo riassorbe il sangue. Anche i farmaci che eliminano il coagulo per rompere il coagulo di sangue più rapidamente possono essere un'opzione con subcorionica. In tutti i casi, il paziente deve effettuare una visita di follow-up per vedere se l'emorragia si sta risolvendo o sta diventando più grande e per verificare la presenza di complicanze.
Molte gravidanze con emorragia subcorionica seguono un normale progresso, poiché l'emorragia alla fine si risolverà da sola, anche se potrebbero essere necessarie diverse settimane. Avere una tale emorragia non aumenta necessariamente i rischi della gravidanza, a meno che non si ingrandisca o non si risolva entro un ragionevole periodo di tempo. Un ostetrico può monitorare la paziente per vedere come sta e individuare le complicazioni il più presto possibile, al fine di fornire interventi tempestivamente.
Se un'emorragia subcorionica provoca la perdita di gravidanza, il medico può fornire cure e rinvii a servizi di consulenza. I pazienti di solito hanno bisogno di aspettare diversi mesi dopo la perdita di gravidanza per riprovare, e non hanno un rischio maggiore di un altro aborto se hanno perso una gravidanza a causa di un'emorragia subcorionica. Nei casi in cui l'emorragia provoca distacco di placenta, un parto di emergenza può essere la migliore opzione di trattamento per salvare la gravidanza.