Che cos'è un sarcoma sinoviale?
Il sarcoma sinoviale si riferisce a un raro sarcoma dei tessuti molli, o cancro, che si verifica principalmente nei giovani adulti. Generalmente, si verificano sarcomi dei tessuti molli nei muscoli, nei tessuti fibrosi e nei grassi. Il tessuto sinoviale è il tessuto che riveste cavità articolari come gomito, ginocchio e tendini. Sebbene l'incidenza del sarcoma sinoviale non sia chiaramente definita, le cause genetiche possono influenzarne lo sviluppo. In genere, il sarcoma sinoviale è raro e si verifica più spesso nei maschi che nelle femmine.
In circa la metà dei casi, il sarcoma sinoviale tende a svilupparsi nelle ginocchia e in altre parti della gamba. La prossima area più comune per lo sviluppo del sarcoma sinoviale è nelle braccia e, meno frequentemente, nella testa e nel collo, nel tronco e nell'addome. Sfortunatamente, il carcinoma sinoviale tende a ripresentarsi e talvolta metastatizza o si diffonde ad altre parti del corpo come polmoni, midollo osseo o linfonodi. In generale, il sarcoma sinoviale sta crescendo lentamente, quindi un individuo potrebbe non notare immediatamente i sintomi, il che può comportare un ritardo nella diagnosi e nel trattamento.
Tipicamente, i sintomi del sarcoma sinoviale comprendono una massa o gonfiore che può essere doloroso o tenero, una gamma limitata di movimenti e intorpidimento. I sintomi del sarcoma delle cellule sinoviali possono imitare altre condizioni mediche meno gravi come la borsite, l'artrite o la sinovite. Sebbene i sarcomi sinoviali siano generalmente rari, qualsiasi massa rilevabile, gonfiore o articolazione dolorosa deve essere valutata da un operatore sanitario. Inizialmente, il dolore potrebbe non essere grave, il che potrebbe ritardare ulteriormente il trattamento, poiché il paziente può semplicemente assumere farmaci da banco per alleviare il dolore, che possono ulteriormente mascherare i sintomi.
Generalmente, il sarcoma sinoviale viene diagnosticato mediante biopsia, in cui il tessuto sospetto viene asportato per l'esame microscopico. Inoltre, può essere utilizzata l'analisi immunoistochimica, in cui parte del tumore viene valutata per gli antigeni e gli anticorpi che sono unici dei sarcomi sinoviali. A volte, i test genetici possono essere impiegati per verificare una certa anomalia cromosomica che è comune a questo tipo di malignità. Solo dopo una diagnosi definitiva può essere istituito un piano di trattamento efficace. In genere, il trattamento dipende dalla posizione, dalla dimensione e dal grado del tumore, nonché dall'età del paziente.
Il trattamento dei sarcomi sinoviali generalmente include la rimozione del tumore, le radiazioni e occasionalmente la chemioterapia. A volte, può essere utilizzato un trattamento chiamato brachiterapia, che utilizza materiale radioattivo posizionato direttamente vicino o nel tumore. Questo materiale radioattivo può essere sigillato in aghi, semi o fili. Inoltre, un catetere può essere utilizzato per erogare il trattamento nell'area del tumore. Occasionalmente, la partecipazione a una sperimentazione clinica può essere un'opzione di trattamento per alcuni pazienti. I trattamenti che utilizzano terapie biologiche possono essere efficaci nel migliorare la risposta del sistema immunitario, rendendolo più efficace nella lotta contro il cancro.