Che cos'è un thecoma?

Un thecoma, noto anche come tumore a cellule theca, è classificato come tumore stromale del cordone sessuale ovarico. Questo tipo di tumore è relativamente raro. I tecomi compromettono solo l'1 percento circa di tutti i tumori ovarici.

Le ovaie producono cellule theca, cellule endocrine che controllano la produzione di ormoni androgeni. I tumori del puro thoma sono composti da cellule theca. I tumori sono generalmente di colore giallo o arancione con una forma ben definita e una consistenza rigida e non flessibile. Crescono in media tra 0,25 pollici e 0,31 pollici (tra 7 cm e 8 cm), ma le loro dimensioni variano ampiamente a seconda del paziente. I tumori a cellule theca spesso contengono goccioline di grasso e un liquido gelatinoso chiamato citoplasma.

I tomi tipici di solito colpiscono le donne in menopausa e le donne di età compresa tra 50 e 60 anni sono nella categoria di rischio più elevato. Più del 90 percento di tutti i thecomi sono unilaterali o colpiscono solo un lato, ma occasionalmente si formano su entrambe le ovaie. Nella maggior parte dei casi sono benigni. Di tanto in tanto un tumore del tumore si rivelerà maligno. I tumori maligni di solito contengono granulose, che sono un diverso tipo di cellula ovarica, così come le cellule theca.

I tecomi di solito producono estrogeni. Alcune donne che sviluppano i thoma presentano sintomi come mestruazioni irregolari o spotting post-menopausale o sanguinamento a causa dell'eccessiva produzione di estrogeni. Altri tumori del thoma producono androgeni, che sono ormoni maschili prodotti nelle ghiandole surrenali femminili e nelle ovaie. Le donne più giovani - quelle di età inferiore ai 30 anni - sono sensibili ai thecomi luteinizzanti, che sono un tipo di tumore che contiene cellule steroidee. Un raro tipo di thoma, chiamato tumore di Sertoli-Leydig, produce testosterone, quindi le donne con questo tipo di thoma possono sviluppare caratteristiche maschili come una voce più profonda e peli in eccesso sul viso.

Le opzioni di trattamento comprendono l'isterectomia completa, che rimuove l'utero e le ovaie; ooforectomia chirurgica o rimozione dell'ovaio; e salpingo-ooforectomia, o rimozione della tuba di Falloppio e dell'ovaio. Questi interventi chirurgici sono generalmente curativi, poiché rimuovono il tumore che produce ormoni. Le donne più giovani che vogliono rimanere incinta ad un certo punto possono optare per un intervento chirurgico di resezione del cuneo, che rimuove solo una parte del tessuto ovarico per limitare la quantità di ormoni che vengono prodotti. I medici raccomandano spesso interventi chirurgici più radicali per le donne che hanno cellule di granulosa mescolate a tumori del carcinoma, perché questo tipo di tumore diventa occasionalmente maligno. Molti dei sintomi di ormoni in eccesso si risolvono entro diversi mesi dall'intervento.