Cos'è una tempesta tiroidea?
La tempesta tiroidea è una condizione di insorgenza rara e improvvisa che si verifica quando gli ormoni tiroidei livelli nel corpo saltano drasticamente. Questa è una condizione estremamente grave che merita cure mediche immediate. La mancata tratta di una tempesta tiroidea di solito significa che la condizione è fatale rapidamente. Tuttavia, i sintomi sono così gravi, è improbabile che vengano ignorati.
Avere troppa ormone tiroideo può verificarsi in diversi tipi di malattie. A volte accade come conseguenza della chirurgia tiroidea, ma più comunemente si verifica ai giorni nostri a causa di condizioni sottostanti come la malattia di Grave, che provoca elevati livelli di tiroide a un ritmo più lento. A volte altre malattie come la tiroidite di Hashimoto sono anche responsabili di un'improvvisa tempesta tiroidea, sebbene questo disturbo autoimmune sia più comunemente associato a livelli di ormone tiroideo al di sotto del normale. Altre condizioni che sono state associate a "tempesta" includono lupus, gozzo o tumori sulla tiroide.
Molti sintomi possono presentare una tempesta tiroidea.Questi includono la febbre, di solito di almeno 101,3 gradi F (38,5 C) o superiore. In molti casi, la febbre è almeno o superiore a 105,8 gradi F (41 C). Si può notare anche sudorazione e difficoltà a respirare. Possono verificarsi nausea o vomito e potrebbero essere presenti altri sintomi dello stomaco come la diarrea. Anche l'ittero o il giallo della pelle e i bianchi degli occhi sono talvolta presenti. Il comportamento potrebbe cambiare e le persone potrebbero essere ansiose o alterate e potrebbero mostrare un tremore o una traballante visibile.
All'esame del cuore, la frequenza cardiaca è di solito molto più veloce del normale e può presentare aritmia improvvisa. Inizialmente la pressione sanguigna può essere elevata, ma man mano che la tempesta tiroidea avanza può diventare troppo bassa (ipotensiva). Più a lungo questa malattia può progredire, maggiore è il danno potenziale. Le convulsioni spesso si sviluppano e senza cure, le persone alla fine caleranno in coma e moriranno.
Dato il tasso di mortalità della tempesta tiroidea non trattata, l'enfasi è subito sul trattamento e si assicurano anche che le persone con determinate malattie come Graves siano consapevoli del suo potenziale. Come con qualsiasi forma di disturbo ipertiroide, il trattamento più comune è quello di fornire farmaci per fermare la produzione della tiroide e questi possono variare. Potrebbe essere necessario un altro supporto medico, compresa la somministrazione di fluidi per aiutare con perdita di fluidi a causa dell'elevata temperatura corporea o del vomito e della diarrea. Potrebbe essere necessario abbattere la febbre anche con pacchetti di raffreddamento o ghiaccio. La stabilità cardiaca potrebbe richiedere una valutazione continua
Una volta raggiunta la stabilità, i pazienti possono essere rilasciati dall'ospedale, ma di solito dovranno seguire un endocrinologo. Il rilascio potrebbe essere ritardato dalla necessità di trattare le condizioni o le cause sottostanti. Outlook tende a essere buone per coloro che ricevono un trattamento precoce, sebbene potrebbero aver bisogno di un trattamento ospedaliero o ambulatoriale aggiuntivo per prevenire il risucchiamento di un thtempesta yroid.