Cos'è un antidepressivo triciclico?
Gli antidepressivi triciclici (TCA) sono farmaci sviluppati per trattare la depressione. Ora sono usati meno frequentemente, ma erano in uso pesante negli anni '50 e successivamente. L'avvento dei farmaci chiamati inibitori selettivi della reuptake e gli inibitori della reuptake della serotonina e della noradrenalina (SSRI e SNRI), ridotto l'uso degli antidepressivi triciclici perché molti hanno agito in modo simile, in particolare gli SNRI e hanno meno effetti collaterali. Ci sono ancora alcuni motivi per cui i TCA potrebbero essere usati e questi non si riferiscono sempre al trattamento della depressione.
Alcuni dei nomi generici dei tipi antidepressivi triciclici includono quanto segue:
- Amitriptyline
- Desipramina
- imipramina
- Nortryptiline
- amoxapina
- doxepin
- Protriptilina
- Trimipramina
Le persone possono conoscere alcuni tipi antidepressivi triciclici meglio con i loro marchi, tra cui Sinequan®, Pamelor®, Elavil®, Surmontil® e Vivactil®mes questi farmaci hanno avuto. La loro azione principale è quella di aumentare i livelli disponibili di noradrenalina e dopamina. Alcuni di questi farmaci colpiscono e aumentano anche i livelli disponibili di serotonina, sebbene non lo facciano tutti. Tuttavia, un dosaggio appropriato può comportare molti effetti collaterali e quanto segue è un elenco parziale:
- Drivezza
- vertigini
- Fucia secca
- sonnolenza
- Affaticamento
- diminuzione della libido o della capacità di ottenere l'orgasmo
- Rapida frequenza cardiaca
- Cambiamenti nella pressione sanguigna
- Aumento di peso
- Cambia appetito
- Costipazione
- Cambiamenti urinari
- Nausea
Non tutte le persone sperimentano tutti questi sintomi. Generalmente la maggior parte si lamenta di sonnolenza se assumere questi farmaci, il che può rendere difficile funzionare durante il giorno. A volte, un antidepressivo triciclico viene prescritto principalmente per aiutare nel sonno anziché come antidepressivo principale. Questi farmaci potrebbero essere usati anche per SOme persone che soffrono di dolore cronico, per curare alcuni sintomi del disturbo da deficit di attenzione o per curare i sintomi del disturbo dell'intestino irritabile. Ancora una volta, gli effetti collaterali di questi farmaci possono renderli meno preferiti quando esistono alternative con meno effetti collaterali.
Un altro motivo per cui molti medici esitano a prescrivere un antidepressivo triciclico è perché questi farmaci sono estremamente pericolosi in quantità di overdose. Il sovradosaggio può essere letale rapidamente e anche i pazienti depressi possono essere suicidi. Vi sono alcune prove che i TCA, come molti altri antidepressivi, possono effettivamente aumentare la suicidalità in una percentuale di pazienti. L'ultima cosa che un medico desidera è mettere una sostanza potenzialmente letale nelle mani di una persona che è profondamente suicida o potrebbe diventare così. SSRI e SNRI hanno il vantaggio qui perché anche in quantità di overdose, tendono a non causare tanti danni.
D'altra parte, ci sono pazienti che potrebbero non rispondere al trattamento con SSRIS aND SNRI e un antidepressivo triciclico possono essere considerati un possibile trattamento alterativo, a cui i pazienti possono rispondere a meglio. Tuttavia, alcune classi di pazienti non dovrebbero probabilmente usare questi farmaci, tra cui quegli uomini con prostate allargate e chiunque abbia un disturbo tiroideo. Le persone che hanno il diabete richiederanno probabilmente anche un maggiore monitoraggio della glicemia, poiché i TCA possono influire sui livelli di zucchero nel sangue.