Che cos'è un adenoma tubulovillo?
Un adenoma tubulovillo, o TVA, è un tipo di polipo che si trova nelle parti inferiori del tratto digestivo, noto come colon e retto. I polipi sono masse di tessuto carnoso e, nell'intestino, crescono dal tessuto epiteliale nella parete dell'intestino, proiettandosi nello spazio interno. Sebbene un adenoma tubulovillo sia un tumore benigno, il che significa che non è un tumore, ha il potenziale per diventare maligno o canceroso. Per questo motivo, il trattamento abituale è la rimozione chirurgica.
Esistono diversi tipi di polipi intestinali ma gli adenomi, che sono di origine ghiandolare, sono quelli che hanno maggiori probabilità di diventare maligni. Numerosi fattori influenzano la probabilità che uno specifico adenoma si trasformi in un cancro. Questi includono l'aspetto delle cellule osservate al microscopio e le dimensioni del tumore. Se un adenoma tubulovillo, o qualsiasi altro adenoma, cresce di dimensioni superiori a mezzo pollice (circa 1 cm), questo è associato ad un aumentato rischio di diventare maligno.
Gli adenomi sono denominati in base al modo in cui sono disposte le loro cellule e possono essere tubolari, villi, dove le cellule formano escrescenze simili a dita o tubulovillous, con una miscela delle due strutture. La maggior parte degli adenomi sono di tipo tubolare, con adenomi tubulovillo che si vedono meno spesso e adenomi villi che si trovano solo in circa il cinque percento dei casi. Un adenoma tubulare ha meno probabilità di diventare maligno, mentre è molto probabile l'adenoma villo e un adenoma tubulovillo si trova tra i due.
Tipicamente, i polipi come l'adenoma tubulovillo non causano alcun sintomo ma occasionalmente il sangue può passare dal retto. Spesso, questa è una quantità così piccola che non è visibile ad occhio nudo. Se un polipo diventa molto grande può portare a complicazioni di salute come dolore e crampi all'addome, e c'è la possibilità che l'intestino possa bloccarsi.
La diagnosi di adenoma tubulovillo comporta generalmente l'esecuzione di una procedura nota come colonscopia. Qui, un tubo flessibile e sottile viene fatto passare attraverso l'ano nell'intestino crasso e una telecamera fissata allo strumento restituisce immagini dell'interno dell'intestino. Il chirurgo può visualizzare le immagini in movimento su un monitor mentre il tubo, noto come endoscopio, si muove all'interno dell'intestino.
Il trattamento di un adenoma tubulovillous comporta la sua rimozione chirurgica e questo può essere effettuato contemporaneamente alla colonscopia iniziale. Gli strumenti chirurgici appositamente adattati associati all'endoscopio possono essere utilizzati per tagliare eventuali polipi trovati durante la procedura. I polipi vengono quindi studiati microscopicamente per verificare la presenza di segni di cancro. Potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico se un polipo non è stato completamente rimosso o se viene trovato un cancro.