Che cos'è un pacemaker errante?
Un pacemaker errante è un tipo di aritmia caratterizzata da uno spostamento nella posizione del pacemaker naturale del cuore. Il risultato è un battito cardiaco irregolare, con un'onda P - l'onda che indica uno spostamento dell'attività elettrica dall'atrio destro all'atrio sinistro - che si muove quando il battito cardiaco viene visualizzato su un elettrocardiografo (ECG). Questa aritmia di solito non è motivo di preoccupazione e non richiede ulteriori trattamenti. Tuttavia, potrebbero esserci casi in cui è associato a un altro problema di salute che richiede attenzione.
Il pacemaker naturale del cuore si trova nel nodo senoatriale (SA), un'area nella parte superiore dell'atrio destro. Quest'area comprende un gruppo di cellule pacemaker che determinano il ritmo cardiaco. In qualcuno con un pacemaker errante, a volte le cellule nel nodo atrioventricolare (AV), nella parte inferiore dell'atrio destro, assumono temporaneamente i compiti di pacemaking. Ciò si traduce in irregolarità nel battito cardiaco che il paziente può generalmente sentire e che si manifestano anche come irregolarità su un elettrocardiogramma.
Il nervo vago è un nervo che regola il battito cardiaco; è "tono" è il livello di attività o impulsi inviati dal nervo. Una diminuzione del tono vagale può far iniziare il nodo AV a regolare il battito cardiaco. Quando il tono aumenta, il nodo SA riprenderà il proprio ruolo. Questo tipo di malfunzionamento può verificarsi in risposta a stress e altre pressioni e può verificarsi indipendentemente o in relazione a determinati farmaci o condizioni.
Un medico può diagnosticare un pacemaker errante con l'assistenza di un elettrocardiogramma per visualizzare il battito cardiaco. Esaminando i modelli sull'ECG, il medico può determinare non solo che il paziente ha un'aritmia, ma che tipo di aritmia ha il paziente e che cosa può causarlo. I pacemaker erranti sono una forma di aritmia atriale, perché hanno origine nell'atrio destro del cuore.
I pazienti che hanno un pacemaker errante possono voler assicurarsi che sia annotato nelle loro carte in modo che quando interagiscono con i nuovi fornitori di cure, i loro fornitori di cure non saranno preoccupati o spaventati dall'aritmia. Potrebbe anche essere necessario per alcuni pazienti frequentare gli appuntamenti di cardiologia allo scopo di monitorare la funzione cardiaca per confermare che il cuore è ancora sano e determinare se dovrebbero essere perseguite o meno opzioni di trattamento più aggressive.