Che cos'è l'acloridria?
L'acloridria è una condizione in cui lo stomaco non produce alcun acido gastrico. Spesso, questo ha una causa sottostante come un'infezione batterica o anemia perniciosa o la presenza di fattori di rischio come diabete, malattie della tiroide o ulcere croniche dello stomaco. Le persone con questa condizione sono ad aumentato rischio di malnutrizione, infezione e cancro gastrico.
L'acido di stomaco è prodotto da cellule parietali, che secernono l'acido nello stomaco. Esistono diverse malattie che possono interrompere il processo di produzione di acido gastrico. Inoltre, alcuni farmaci possono interrompere questo processo, tra cui gli inibitori della pompa protonica, che vengono utilizzati per trattare le ulcere dello stomaco, la malattia da reflusso gastroesofageo e disturbi digestivi simili.
Alcuni tipi di chirurgia gastrica interrompono anche la produzione o la secrezione di acido gastrico. Uno è una procedura di bypass gastrico chiamata Roux-en-Y, in cui lo stomaco viene bypassato con la creazione di una piccola sacca attraverso la quale viene deviato il cibo. Un altro si chiama antrectomia. In questa procedura, la secrezione acida viene volutamente bloccata a causa della rimozione di una porzione dello stomaco. L'antrectomia è un trattamento per alcuni tumori e disturbi digestivi.
L'infezione da Helicobacter pylori può interrompere la produzione di acido gastrico e causare acloridria. Questa specie batterica provoca ulcere allo stomaco e produce sostanze che interferiscono con la secrezione acida dello stomaco per promuovere la propria sopravvivenza. Alcune condizioni mediche causano anche acloridria. Uno di questi è l'anemia perniciosa, causata dalla carenza di vitamina B12. Una rara malattia ereditaria geneticamente chiamata mucolipidosi di tipo IV può interrompere la produzione di acido gastrico a causa di livelli anormalmente elevati di accumulo di grassi o carboidrati nelle cellule parietali.
Uno dei più comuni sintomi di acloridria gastrica è la malnutrizione, che è causata da una ridotta capacità di assorbire vitamine e minerali. Lo stomaco ha anche una ridotta capacità di digerire le proteine. La digestione compromessa in genere provoca dolore allo stomaco, poiché lo stomaco sta cercando di digerire il cibo senza l'aiuto dell'acido gastrico. Sintomi simili a quelli della malattia da reflusso gastroesofageo sono comuni; questi includono bruciore di stomaco, nausea, difficoltà a deglutire e rigurgito di cibo.
Il trattamento dell'acloridria dipende dalla malattia di base che sta interrompendo la produzione o la secrezione di acido gastrico. Nel caso di ulcere allo stomaco croniche causate dall'infezione da Helicobacter pylori , ad esempio, l'obiettivo principale è il trattamento dell'infezione con antibiotici. L'anemia perniciosa può essere trattata con integratori di vitamina B12. I pazienti sono anche sottoposti a screening per altre carenze vitaminiche che potrebbero dover essere corrette. Quando la causa è il trattamento a lungo termine con inibitori della pompa protonica, la dose può essere ridotta per cercare di correggere il problema dell'acido gastrico.