Che cos'è Acrania?

Acrania è un'anomalia fetale altamente insolita e fatale in cui la parte superiore del cranio non riesce a formarsi. Può essere diagnosticato durante una valutazione ecografica di routine ed è spesso accompagnato da una serie di altri difetti alla nascita. Ciò può provocare un aborto spontaneo o un parto morto, perché il feto non può svilupparsi normalmente, sebbene in alcuni casi la gravidanza possa continuare a terminare senza intervento. I genitori che affrontano una diagnosi fetale di acrania hanno diverse opzioni per la gestione della gravidanza che possono discutere con i loro fornitori di cure.

Nei feti con questa condizione, le ossa facciali si sviluppano normalmente, così come la colonna vertebrale, ma la parte superiore del cranio non appare mai. Questo può essere il risultato di problemi con la migrazione delle cellule che si verificano all'inizio dello sviluppo fetale. È anche associato a bande amniotiche, tessuto fibroso resistente che può interferire con lo sviluppo fetale avvolgendo il feto e costringendolo a crescere. Acrania non è prevenibile e non si verifica a causa di qualcosa che la madre ha fatto o non ha fatto durante la gravidanza.

Una varietà di altre anomalie può essere vista con acrania. Molti feti con questa condizione hanno anche ancefalia, dove manca una parte del cervello insieme al cranio e al cuoio capelluto. Possono anche verificarsi labbro leporino, difetti cardiaci e anomalie gastrointestinali. Acrania da sola è invariabilmente fatale e questi altri difetti potrebbero non essere diagnosticati a meno che i genitori non richiedano specificamente un'autopsia.

Pochissimi casi di questa condizione sono stati documentati. Se l'ecografia rende probabile una diagnosi di acrania, il medico può richiedere alcuni test aggiuntivi per confermare. I medici vogliono essere assolutamente certi che questo difetto alla nascita sia presente prima di offrire una diagnosi ferma. Dopo la diagnosi, i genitori hanno diverse opzioni. Il medico può raccomandare l'interruzione, poiché la gravidanza non è praticabile. Permettere che la gravidanza continui potrebbe esporre la madre al rischio di infezione e altre complicazioni che potrebbero rendere difficile rimanere incinta in futuro.

Le madri possono anche scegliere di portare la gravidanza a termine sotto attento controllo medico e consegnare normalmente. Alcune famiglie potrebbero preferire questo, per una serie di motivi, e il supporto è disponibile per le madri che trasportano feti con difetti alla nascita che sono in definitiva fatali. Può essere utile lavorare con un ospedale che abbia familiarità con la gestione di tali casi e in grado di fornire cure adeguate durante il travaglio e il parto. Ciò può includere la collaborazione con officianti religiosi, familiari e amici per creare un piano di lavoro e di consegna adatto alle esigenze dei genitori.