Cos'è una gravidanza addominale?
Una gravidanza addominale è un raro evento in cui un uovo fecondato si deposita nell'addome invece di migrare lungo il tubo di Falloppio e attaccare all'utero.Una donna che ha una gravidanza addominale ha un rischio molto elevato di soffrire di un'emorragia potenzialmente letale e andare scioccato man mano che l'embrione cresce.Non è fisicamente impossibile portare a termine un embrione, sebbene una squadra di chirurghi di emergenza debba condurre una procedura delicata per rimuoverlo non appena viene scoperta la gravidanza.Nella maggior parte dei casi, le donne che sopravvivono a gravidanze addominali sono in grado di avere gravidanze normali in futuro.
Una gravidanza che si verifica nell'addome, nel tubo di Falloppio, nell'ovaio o ovunque oltre all'utero normale è chiamata ectopica.Le donne che hanno malattie infiammatorie pelviche sono a maggior rischio di gravidanze addominali ectopiche, poiché l'infiammazione e il gonfiore possono reindirizzare l'uovo fertilizzato alle viscere o allo stomaco.Concepire oltre i 40 anni, il fumo e le procedure in vitro aumentano anche il rischio di complicanze della gravidanza.In molti casi, tuttavia, non è chiaro cosa causi una gravidanza addominale.
La maggior parte delle donne non sperimenta sintomi fisici fino a diverse settimane dopo il concepimento e molte non sono nemmeno consapevoli di essere incinte.Qualche tempo durante il primo trimestre, una donna può iniziare a provare un dolore costante nella parte bassa della schiena e dell'addome.Potrebbe spesso sentirsi stordita e sperimentare episodi di sanguinamento vaginale molto pesanti.Altri segni generalmente coerenti con le gravidanze normali possono anche essere presenti, tra cui la tenerezza del seno, la nausea mattutina e l'aumento di peso.
Un ginecologo che sospetta che una gravidanza addominale possa condurre una scansione di tomografia ad ultrasuoni o computerizzate per identificare il problema.Se i test di imaging indicano una gravidanza ectopica, il medico di solito fa riferimento al paziente a un team di specialisti per una valutazione più attenta.Il team può testare campioni di sangue per livelli anormalmente alti di gonadotropina corionica umana, un ormone rilasciato sviluppando embrioni.Una procedura chiamata laparoscopia prevede la creazione di una piccola incisione sotto l'ombelico e l'inserimento di una piccola fotocamera per identificare la posizione esatta della gravidanza addominale.È necessaria una rimozione chirurgica immediata delle cellule in crescita per prevenire una rottura e un'emorragia.
Gli interventi chirurgici implicano il taglio di aprire l'addome e la rimozione dell'embrione il più delicatamente possibile.Se il sanguinamento interno è già iniziato, il team di chirurghi deve tentare di comprimere la ferita, stabilizzare la pressione sanguigna e il tessuto danneggiato dalla sutura per impedire al paziente di andare in shock.Le moderne tecniche chirurgiche e i farmaci per alleviare il dolore consentono alla maggior parte delle donne di sopravvivere senza subire danni permanenti ai loro organi interni o sistemi riproduttivi.