Che cos'è una fistola anorettale?
Una fistola anorettale, chiamata anche fistola in ano, è una condizione anormale in cui una persona sviluppa un passaggio dal suo ano alla superficie della pelle che circonda l'ano. In alternativa, una fistola anorettale può viaggiare dal canale anale alla vagina, all'intestino, al fegato o ad altri organi pelvici. La condizione è più comune nelle persone che soffrono di malattie come la malattia di Crohn, la diverticolite o la tubercolosi; può anche presentarsi come un difetto alla nascita nei neonati o essere causato da una lesione all'ano. Una delle principali cause di una fistola anorettale è un ascesso anorettale.
Se un ascesso anorettale viene aperto attraverso un intervento chirurgico, può svilupparsi una fistola anorettale. Allo stesso modo, possono verificarsi fistole anorettali se un ascesso anorettale si è drenato spontaneamente. In entrambi i casi, l'ascesso è in genere formato da ghiandole anali bloccate che non sono in grado di drenare correttamente nel canale anale.
Le fistole anorettali possono essere dolorose, ma non sono comunemente pericolose per la vita. Possono essere accompagnati da sintomi di prurito, scarico di pus e un'apertura visibile nella pelle perianale. In alcuni casi, le feci possono essere dirottate dall'ano all'apertura della fistola. Le fistole anorettali sono più comuni nelle persone che soffrono di cancro, morbo di Crohn o diverticolite.
Il trattamento per la fistola anorettale include in genere opzioni chirurgiche e non chirurgiche. La chirurgia per la riparazione della fistola anorettale comporta l'apertura della fistola e l'asportazione dell'intero tratto di fistola o la rimozione del solo tessuto che riveste il tratto di fistola. Un setone di taglio, un lungo tubo, può anche essere inserito per tagliare lentamente la fistola nel tempo. Con il trattamento chirurgico, le cicatrici sono comuni. L'incontinenza intestinale può verificarsi se il muscolo dello sfintere è stato sufficientemente danneggiato e può anche svilupparsi l'incontinenza del flatus.
La riparazione della fistola anorettale non chirurgica può includere l'uso di tappi biologici o colla di fibrina. Questi trattamenti cercano di curare la fistola dall'interno verso l'esterno tappando il passaggio con una sostanza sterile biodegradabile. In alternativa, è possibile utilizzare uno scarico per scaricare il pus. È improbabile che questa opzione finale possa curare la fistola, ma può fornire un po 'di sollievo.
Le cisti pilonidali non sono correlate alle fistole anorettali, ma condividono alcuni degli stessi sintomi. Le cisti pilonidali possono essere causate quando l'area circostante un pelo incarnito nella fessura tra i glutei viene infettata. Dolore, arrossamento e drenaggio del pus possono comparire nel sito infetto. Numerosi fattori possono contribuire allo sviluppo di cisti pilonidali. I medici consigliano alle persone inclini a sviluppare questa condizione per rimuovere i peli in eccesso dall'area e mantenere un peso sano.
Un medico è in grado di diagnosticare se un paziente ha una cisti pilonidale o una fistola anorettale e prescrivere il trattamento appropriato. I medici possono prescrivere farmaci antidolorifici o antibiotici per entrambe le condizioni. Sebbene spesso non necessari, questi farmaci possono aiutare ad alleviare i sintomi.