Cos'è una fase luteale media?
Conosciuta anche come fase secretoria, la fase luteale è l'ultimo stadio del ciclo mestruale. All'inizio della fase luteale media, si forma una struttura endocrina temporanea chiamata corpus luteum . Il corpus luteo secerne il progesterone e gli estrogeni, ispessendo l'endometrio per prepararlo all'impianto. La fase luteale termina in gravidanza se un uovo viene fecondato o il decadimento del corpus luteo a condizione che la fecondazione non si verifichi.
Il corpus luteum continua a crescere e produrre grandi quantità di ormoni, in particolare il progesterone, dopo l'ovulazione. Se non si verifica la gravidanza, il decadimento del corpus luteo porta a crollare i livelli di progesterone e estrogeni che innescano la fine della fase luteale media. In questo momento, il corpus luteum viene eliminato dal corpo tramite mestruazioni e il ciclo continua ancora una volta. Se un embrione viene impiantato durante la fase luteale, il corpus luteo rimane intatto e continuerà apreservare le alte temperature del corpo basale e produrre progesterone per 8-12 settimane, dopodiché la placenta assume questo ruolo.
La fase luteale media ha una durata di 14 giorni, ma può variare da 10-16 giorni. Se la fase luteale di una donna rientra in una durata di 12 giorni, potrebbe avere difficoltà a rimanere incinta. Una fase luteale che è inferiore a 10 giorni è considerata un segno di difetto di fase luteale (LPD), che può verificarsi anche quando i livelli di progesterone sono inferiori a quelli normalmente durante la fase luteale media. Una fase luteale inferiore alla media non può supportare efficacemente una gravidanza a causa del fatto che il rivestimento dell'utero si rompe, il che provoca sanguinamento mestruale e successivamente aborti prematuri.
Esistono varie potenziali cause di LPD e un esame medico può determinare se una combinazione di più di uno sta impedendo a un paziente di diventareincinta. La bassa produzione di follicoli è una causa di LPD, poiché il corpus luteo si evolve da un follicolo. Se il corpus luteum è in grado di formarsi, il suo decadimento prematuro o l'incapacità di allineare sufficientemente l'utero con il progesterone potrebbe entrambi prevenire la gravidanza. La causa più comune di LPD, tuttavia, sono bassi livelli di progesterone nel corpo, che possono essere diagnosticati da un medico tramite un test del progesterone ed è correggibile.