Che cos'è un Eschar?
Eschar è un'area di tessuto morto sulla pelle. Spesso chiamata una ferita nera , la crosta può apparire nera con una spessa raccolta di tessuto secco. Questo tessuto è spesso necrotico o creato a seguito della morte precoce di cellule della pelle altrimenti sane. Un'escara può essere correlata a ustioni, punture di ragno e cancrena. Ulcere e infezioni fungine possono anche portare a questo.
Quando le cellule della pelle muoiono a causa di un'infezione o di un morso velenoso, inizia la necrosi cellulare. Ciò può anche essere collegato alla mancanza di ossigeno in una zona del corpo, che è spesso la causa della necrosi degli arti nei pazienti diabetici. Quando le cellule della pelle muoiono, si forma una crosta nell'area della morte cellulare. Questa crosta è l'inizio dell'escara. Nel caso della cancrena, una piccola lesione o rottura della pelle può essere tutto ciò che è necessario per formare l'escara.
La necrosi aracnogenica può anche portare all'escara. La necrosi aracnogenica si riferisce all'effetto del veleno da morso di ragno sulla pelle. Negli Stati Uniti, il ragno bruno recluso è l'unica specie verificata con veleno nevrotico. Il ragno vagabondo, il ragno sacro e il ragno recluso rimangono sospettati senza prove mediche che trasportano veleno dannoso per le cellule.
Il ragno cileno recluso, tuttavia, ha dimostrato di causare nevrosi cutanea. Questa specie si trova in Sud America. Quando il veleno del ragno entra nella pelle, le cellule iniziano immediatamente a morire intorno al morso. Man mano che il veleno si diffonde, anche la ferita si diffonderà e formerà una grande crosta.
Un'escara può essere trattata in tre modi. Se non vi è alcuna infezione associata al croste, l'area sarà spesso lasciata cadere naturalmente dalla pelle. Se una potenziale infezione è un problema o se il sistema immunitario del paziente è compromesso, può essere eseguita una rimozione chirurgica dell'escara. Questa procedura si chiama debridement .
La mancanza di circolazione in un'area può essere sia una causa che un effetto di scabbiatura necrotica. Man mano che la pelle si restringe e l'area interessata cresce, la circolazione nell'area intorno alla ferita può essere compromessa. Se l'area della ferita non ha un flusso sanguigno sufficiente, i medici possono ordinare una escarotomia . Questa procedura prevede un'incisione nell'escara per alleviare la pressione interna dalla ferita. Questa piccola incisione si allungherà spesso in modo drammatico, esponendo il tessuto adiposo sottostante.