Cos'è un'ernia inguinale?
Un'ernia inguinale è una condizione abbastanza comune in cui l'intestino tenue o il grasso intra-addominale sporge attraverso i muscoli addominali inferiori. Un'ernia, nella sua definizione generale, è un pezzo di tessuto o organo che si gonfia attraverso il muscolo che normalmente lo contiene. Nel caso di un'ernia inguinale, il contenuto addominale spinge nel canale inguinale. Il canale è molto più grande negli uomini che nelle donne, il che forse rappresenta la maggiore incidenza di questo tipo di ernia negli uomini.
Il canale inguinale è un passaggio simile a un tubo che tiene il cordone spermatico negli uomini e il legamento rotondo dell'utero nelle donne. Quando i contenuti addominali passano nel canale, si presenta come una sporgenza nell'area inguinale. Esistono due tipi di ernia inguinale, indiretta e diretta.
Le ernie inguinali indirette sono più comuni dell'ernie inguinale diretta e si verificano quando il contenuto addominale scivola attraverso una debolezza nella parete addominale. Questa condizione congenita è più comune con i bambini prematuriche di più a rischio dell'anello inguinale non si chiude completamente. Nei maschi, l'anello è aperto per consentire ai testicoli e al cordone spermatico di scendere nello scroto, ma se l'anello non si chiude completamente, può lasciare una debolezza che l'intestino tenue o il grasso addominale possano spingere attraverso. In un'ernia inguinale indiretta femmina, gli organi riproduttivi femminili scivolano attraverso la debolezza nella parete addominale e nel canale, da presentare all'inguine.
Le ernie inguinali dirette si verificano solo negli uomini e sono associate all'invecchiamento. Mentre il tessuto perde forza e degenera nel tempo, i muscoli addominali perdono la loro integrità. La risultante debolezza in questi muscoli crea un'opportunità per l'intestino grasso o tenue di scivolare nell'inguine. Questa condizione è sviluppata gradualmente a causa della tensione muscolare continua. Un'ernia inguinale diretta può essere aggravata attraverso un sollevamento pesante, stress correlato alla costipazione, tosse cronica,tiri muscolari improvvisi o colpi di scena o aumento di peso.
Una persona con un'ernia inguinale può sperimentare un rigonfiamento su uno o entrambi i lati dell'inguine o l'area tra la coscia e l'addome. Il rigonfiamento probabilmente si appiatterà quando si sdraia e potrebbe crescere con il tempo. Altri sintomi includono dolore, bruciore o pressione all'inguine e dolore con tensione fisica. Un'ernia può anche presentare come uno scroto gonfio nei maschi.
Normalmente, un'ernia può essere spinta o massaggiata in posizione. In caso di ernia inguinale incarcerata, tuttavia, il tessuto o l'organo si blocca e probabilmente richiederanno un intervento chirurgico per prevenire un'ernia strangolata. Un'ernia strangolata si verifica quando l'afflusso di sangue al tessuto ernia o all'organo è tagliato ed è considerato una grave condizione medica. Se non trattati, il tessuto o l'organo possono essere infettati e possibilmente morire e dovranno essere rimossi. Un'ernia strangolata presenta sintomi di dolore acuto e rossore nel sito del rigonfiamento, aumentato il cuoretasso, febbre e, in casi avanzati, vomito e infezione.
Dopo aver diagnosticato un'ernia inguinale, un medico testerà per vedere se l'ernia può essere respinta delicatamente in posizione o se richiede un intervento chirurgico. Nei neonati e nei bambini, l'ernia è sempre operata per prevenire il rischio di detenzione. I due tipi di interventi chirurgici sono una riparazione di ernia aperta, chiamata anche erniorrhaphy e laparoscopia. In un'erniorrafia, il medico fa un'incisione all'inguine, trasferisce il tessuto ernia e rafforza il muscolo debole con punti e maglia sintetica.
In una laparoscopia, il medico fa piccole incisioni nell'addome inferiore e inserisce un dispositivo di visione illuminato chiamato laparoscopio che produce un'immagine degli interni del paziente su un monitor. Il medico inserisce quindi gli strumenti attraverso le altre incisioni per respingere l'ernia e rafforzare i muscoli. Questa operazione ha generalmente un tempo di recupero più breve, ma potrebbe non essere possibile se il paziente ha una storia di chirurgia pelvicao un'ernia molto grande. Dopo l'operazione, i pazienti sono limitati dalla tensione fisica per diverse settimane e possono aspettarsi un po 'di dolore o disagio.