Che cos'è una cisti odontogena?
Una cisti odontogena è una sacca legata alla membrana che può essere vuota o riempita con una sostanza o un fluido viscoso. La membrana di questo tipo di cisti proviene dalle cellule epiteliali che producono i denti. Esistono circa sei diversi tipi di queste cisti. La nomenclatura e le descrizioni dei diversi tipi di cisti odontogene possono essere altamente variabili. La maggior parte di queste cisti sono trattate mediante rimozione chirurgica.
Il tipo più comune di cisti odontogena è la cisti periapicale o radicolare. Questo tipo di cisti si forma quando il contenuto di un dente morto e in decomposizione fuoriesce nel tessuto alla base del dente. Il tessuto infiammato stimola la crescita di cellule epiteliali embrionali residue e alla fine porta alla formazione di una cisti. La rimozione del dente morto di solito comporta il riassorbimento delle cisti periapicali, ma quando ciò non si verifica è necessario rimuovere chirurgicamente la cisti e rivederla patologicamente.
Le cisti dentigere sono il secondo tipo più comune di cisti odontogene. Queste cisti si sviluppano all'interno della cavità di un dente che non è riuscito a esplodere dalla gomma. Un tipo molto simile di cisti è il tumore odontogeno della cheratocisti, noto anche come cisti primordiale, che si forma quando il tessuto all'interno di un follicolo dentale non si sviluppa in un dente e produce invece una cisti.
Quando una cisti si forma vicino alla base di un molare che è scoppiato solo parzialmente dalla gomma, è chiamata cisti paradentale. Le cisti di Gorlin, chiamate anche cisti odontogene calcificanti, si formano tipicamente nella parte anteriore della mascella e sono spesso associate a un dente colpito. Una cisti odontogena ghiandolare è una cisti estremamente isolata trovata nella mascella inferiore.
Tutti questi tipi di cisti vengono di solito scoperti durante la periodica revisione radiologica annuale dei denti presso l'ufficio del dentista. Possono anche essere scoperti quando il dentista esplora la ragione di un dente non rotto. Occasionalmente, una cisti odontogena produce un lieve dolore o disagio che porterà un paziente a vedere il suo dentista.
Il trattamento tipico per questi tipi di cisti è di guardare la crescita della cisti per essere certi che non sposta i denti circostanti. Se la dimensione della cisti minaccia la salute della bocca, la cisti dovrebbe essere rimossa chirurgicamente e una patologia dovrebbe essere eseguita sul tessuto solo per essere certi che la diagnosi sia corretta. Quando si asporta la cisti, è importante che tutto il tessuto cistico venga rimosso in modo che la cisti non ricresca. Le note attente della posizione esatta della cisti devono essere conservate nella cartella del paziente in modo che l'area possa essere rivista periodicamente per eventuali segni di crescita della cisti.