Che cos'è un'uretrotomia?
Negli uomini, una parte del tratto urinario chiamata uretra, può occasionalmente diventare stretta, che è nota come stenosi. Ciò può essere dovuto a cicatrici o lesioni e può rendere il flusso di urina più difficile o addirittura doloroso. Un metodo per risolvere questo problema è l'uretrotomia o un metodo chirurgico per alleviare la stenosi dell'uretra.
L'uretrotomia è un intervento chirurgico chiuso anziché aperto, ed è una delle diverse scelte disponibili per il trattamento della stenosi. Potrebbe non essere appropriato se il restringimento o il tessuto cicatriziale sono estremi e quando la stenosi è meno impegnativa, i chirurghi potrebbero provare altri metodi invece dell'uretrotomia, tra cui il gonfiare l'uretra con un palloncino per allargarlo o posizionare uno stent che lo tiene aperto.
Tuttavia, l'uretrite è la scelta migliore per alcuni pazienti. I medici in genere spiegano in dettaglio l'intervento chirurgico ai pazienti, ma può anche essere semplicemente descritto. Il punto di ingresso per l'intervento chirurgico è il pene e il chirurgo inserirà un dispositivo non flessibile, che di solito è attaccato a una telecamera o oscilloscopio, attraverso il pene. Questo è noto come uretrotomo e di solito ha un piccolo dispositivo di taglio attaccato ad esso. Quando viene raggiunta l'area di restringimento, vengono eseguiti dei tagli in modo che l'uretra abbia dimensioni maggiori. Il cateterismo urinario è in genere necessario anche durante questo intervento chirurgico e è probabile che gli uomini si svegliino con questo ancora in atto. Il catetere viene solitamente rimosso tra mezza giornata e un giorno intero dopo l'intervento chirurgico e, in molti casi, gli uomini possono tornare a casa il giorno dell'intervento.
L'uretrotomia non è un lungo intervento chirurgico ma può essere dolorosa ed è necessaria l'anestesia. Molto spesso, l'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. Occasionalmente, i chirurghi possono scegliere di somministrare un blocco nervoso come un blocco epidurale o di altro tipo per intorpidire tutte le sensazioni. Ciò può rendere questo intervento chirurgico un'opzione per le persone che non tollererebbero l'anestesia generale a causa di altre condizioni di salute.
Dopo questo intervento chirurgico, può essere scomodo urinare per alcuni giorni e la minzione può provocare una sensazione di bruciore. Questo tende a migliorare abbastanza rapidamente e molti uomini notano un miglioramento del flusso urinario soprattutto dopo il recupero iniziale. Ci sono alcune complicazioni all'uretrotomia e queste potrebbero includere la creazione di stenosi altrove nel pene, causando la formazione di buchi nella vescica o, più in generale, un sanguinamento o infezione post-operatoria in eccesso. A volte l'uretrite non è sufficiente per correggere la stenosi e, in questo caso, i chirurghi potrebbero dover optare per una procedura chirurgica aperta per correggere il problema, che si chiama uretroplastica.