Cos'è l'artroplastica?
L'artroplastica è una procedura medica progettata per sostituire o sostituire parzialmente un giunto. L'artroplastica è principalmente utilizzata per ricostruire le articolazioni dell'anca, del ginocchio e delle spalle, nonché le articolazioni nelle mani e nei piedi. Questo tipo di intervento chirurgico è generalmente usato per trattare l'artrite reumatoide, l'artrosi o l'artrite da tubercole quiescente. La procedura può anche essere utilizzata per correggere la deformità articolare e le fratture nel collo del femore o l'osso della coscia. Esistono tre tipi di artroplastica: sostituzione a metà giunto, sostituzione totale dell'articolazione e artroplastica di escissione.
La procedura di sostituzione a metà giunto prevede la sostituzione di solo una delle parti articolanti del giunto. Questo intervento chirurgico può essere utilizzato per sostituire la testa del femore o per sostituire un osso metatarso o falangeo danneggiato. La sostituzione a metà giunto può essere utile nei casi in cui solo la metà dell'articolazione è ferita, perché la metà non ferita può essere lasciata in posizione. A differenza della sostituzione totale dell'articolazione, la sostituzione a metà giunto in genere lasciaFino al 75 percento di ossa, legamenti e muscoli intatti. La metà danneggiata dell'articolazione viene solitamente sostituita con una protesi in gomma di metallo o silicone.
La sostituzione totale dell'articolazione è generalmente necessaria in caso di osteoartrite, artrite reumatoide o artrite da tubercolzione quiescente, quando sono danneggiate entrambe le metà articolato dell'articolazione. Nell'artroplastica articolare totale, l'intera articolazione viene rimossa e sostituita con una artificiale. L'articolazione artificiale può essere realizzata in metallo, ceramica o polietilene. La chirurgia di sostituzione articolare totale viene generalmente utilizzata per sostituire i fianchi e le ginocchia. Le articolazioni di sostituzione possono durare per anni.
L'artroplastica di escissione di solito richiede l'escissione, o la rimozione, di entrambe le estremità articolari dell'articolazione, per lasciare un divario tra le ossa. Questo divario può naturalmente riempire di tessuto cicatriziale fibroso, oppure il chirurgo può attaccare un cuscinetto di muscoli o altri tessuti tra l'exciSed Bones. Questa procedura di solito consente una gamma accettabile di movimento nell'articolazione interessata, sebbene tale giunto possa essere instabile. Poiché l'artroplastica di escissione contribuisce all'instabilità articolare, non viene generalmente utilizzata nelle caviglie o nelle ginocchia. L'artroplastica di escissione è in genere utilizzata nei piedi e nelle mani, ma può essere utilizzata come misura di taglio se la chirurgia di sostituzione dell'anca totale è fallita.
La maggior parte dei pazienti subisce un po 'di dolore e disagio durante il recupero dalla chirurgia di sostituzione articolare. La maggior parte dei chirurghi incoraggia i pazienti a iniziare a camminare con le stampelle e altri assistenza immediatamente dopo l'intervento chirurgico. Durante il processo di recupero, tipicamente esercitazioni delicate come camminare sono incoraggiate. Attività più faticose, come la corsa, sono generalmente scoraggiate fino a quando l'articolazione non è completamente guarita, da sei a otto settimane dopo l'intervento.