Cos'è il trattamento comunitario assertivo?
Assertive Community Treatment (ACT) è un approccio comunitario ai servizi di salute mentale, istituito per la prima volta negli Stati Uniti alla fine degli anni '60. Un programma di trattamento comunitario assertivo fornisce assistenza continua 24 ore su 24 alle persone che hanno gravi malattie mentali. Contrariamente al tradizionale approccio di gestione dei casi, in cui il cliente deve cercare autonomamente assistenza da una varietà di fornitori di servizi basati in ufficio, un team di trattamento della comunità assertivo soddisfa le esigenze di salute mentale del cliente in contesti di comunità o casa propria del cliente. Questo modello offre assistenza 24 ore su 24 ai clienti ogni volta che è necessaria assistenza.
Questo approccio al trattamento è un modello interdisciplinare di erogazione del servizio. Il team di trattamento della comunità assertivo potrebbe comprendere assistenti sociali, consulenti, infermieri, psichiatri, specialisti della riabilitazione professionale o altri professionisti della salute mentale. I servizi offerti dal team di trattamento sono intesi per essere completi, che vanno dalla valutazione della salute mentale e consulenza al trattamento di abuso di sostanze o assistenza all'occupazione. L'approccio terapeutico comunitario assertivo mira a migliorare il funzionamento generale della popolazione target, a ridurre al minimo l'impatto sociale delle malattie mentali all'interno della comunità locale e a fornire servizi personalizzati a lungo termine che soddisfino le esigenze di base delle persone con gravi malattie mentali.
L'approccio terapeutico comunitario assertivo è considerato un modello basato sull'evidenza e clinicamente efficace per il trattamento di gravi malattie mentali. Viene spesso usato con persone che hanno un disturbo bipolare o disturbi psicotici come la schizofrenia, in particolare quelli colpiti anche da abuso di sostanze, problemi legali o senzatetto. Tali individui, che potrebbero variare da quelli che sono nella tarda adolescenza agli anziani, potrebbero non essere stati aiutati efficacemente dalle precedenti interazioni con i tradizionali servizi ambulatoriali. Il team ACT utilizza un modello proattivo e di supporto inteso ad aiutare a reintegrare le persone colpite nel funzionamento quotidiano come membri della comunità produttiva. Il supporto del team interdisciplinare riduce l'impatto negativo della malattia mentale sulla famiglia del singolo cliente e sulla comunità generale.
A partire dal 2010, l'approccio terapeutico comunitario assertivo era in uso negli Stati Uniti, in Canada e in Inghilterra. Negli Stati Uniti, un programma ACT è gestito da entità locali o regionali ma deve essere conforme ai principi e agli standard definiti dalla National Alliance on Mental Illness (NAMI). I nomi dei programmi possono variare, inclusi il trattamento comunitario assertivo, il programma di trattamento comunitario assertivo, i programmi di sostegno comunitario o le squadre di trattamento mobile. Informazioni sulle sedi regionali dei programmi di trattamento comunitario assertivo negli Stati Uniti sono disponibili presso NAMI.