Cos'è la cova assistita?
La cova assistita è una procedura che viene talvolta utilizzata durante la fecondazione in vitro (IVF) per aumentare le possibilità che l'embrione impianga. Non tutti i pazienti sono buoni candidati per la cova assistita e i dati non sono del tutto solidi a partire dal 2009, ma l'uso della cova assistita sembra aumentare i tassi di successo per i pazienti che hanno avuto difficoltà a rimanere incinta della fecondazione in vitro in passato. L'uso di questa procedura aggiungerà ai costi complessivi della fecondazione in vitro perché richiede un lavoro extra in laboratorio.
Nelle prime fasi di sviluppo, l'embrione è coperto da un guscio sottile noto come Zona Pellucida che agisce per proteggere l'embrione in via di sviluppo. Prima che possa impiantare, l'embrione deve sfondare la Zona Pellucida. Gli specialisti della fertilità hanno notato che se la zona pellucida è particolarmente spessa o se l'embrione non sembra molto robusto, a volte l'embrione non può impiantare con successo. Nella cova assistita, l'embrione viene dato un piccolo aiuto per aumentare le possibilità che successoUlly libera dalla zona pellucida e dall'impianto.
Con schiusa assistita, una volta selezionato un embrione per il trasferimento, la Zona Pellucida viene diluita o violata. Il guscio viene lasciato intatto in modo che protegga l'embrione fino a quando non è pronto a liberarsi e il diradamento o la violazione del guscio consentirà all'embrione di separarsi facilmente in modo che possa impiantare. La cova d'assistenza viene eseguita con l'uso di micromanipolatori, con l'embrione che viene attentamente tenuto in posizione mentre il diradamento o la violazione viene eseguito con uno strumento, laser o fluido speciale.
Ci sono alcuni rischi per la cova assistita. È possibile danneggiare l'embrione e il rischio di due gemelli identici sembra aumentare quando viene utilizzata questa tecnica. Per questo motivo, la procedura potrebbe non essere raccomandata se una coppia è diminuita per il loro ultimo embrione. I pazienti devono anche considerare il rischio di gemellaggio quando decidono se assistito o menoLa cova è giusta per loro.
Diversi motivi possono portare a una raccomandazione che un paio considera la cova assistita. L'età è un fattore; Se la donna ha più di 37 anni, la cova assistita può essere una buona idea. Un altro fattore può essere livelli elevati di ormone stimolante il follicolo (FSH) o problemi passati con l'impianto durante i cicli di fecondazione in vitro. Infine, se il medico ritiene che l'embrione possa essere debole o che la zona pellucida sia insolitamente spessa, questa procedura fatta è raccomandata.