Cos'è l'astigmatismo?

L'astigmatismo è una condizione dell'occhio che provoca una visione offuscata o la sensazione che ogni occhio vede gli oggetti in modo leggermente diverso. Un problema strutturale - di solito da una cornea o la lente non uniformemente curva - fa sì che la luce venga che gli occhi non si concentrino correttamente. Questo disturbo è abbastanza comune, colpendo in una certa misura circa il 30% delle persone. Il trattamento non è sempre necessario, ma quando il problema è grave, le lenti da prescrizione o la chirurgia possono aiutare a migliorare la visione della persona.

Anatomia

L'occhio umano è di solito una sfera perfettamente rotonda. La luce che entra nell'occhio è focalizzata dalla cornea e dalla lente su un punto sulla retina, in cui l'immagine viene rilevata e comunicata al cervello. In qualcuno con astigmatismo, la cornea o la lente non è perfettamente rotonda; Spesso è modellato più come un calcio. Quando l'occhio non è curvo correttamente, la luce che entra nell'occhio non può essere focalizzata su un singolo punto, causando sfocatura l'immagine.

L'astigmatismo è un tipo di errore di rifrazione, il che significa che l'occhio non piega la luce che vi entra per concentrarsi sul posto corretto sulla retina. Perdipendenza (miopia) e lungimiranza (iperopia) sono anche errori di rifrazione, causati dal fatto che la cornea è troppo curva o troppo piatta, rispettivamente. Gli occhi delle persone che sono miopi concentrano l'immagine di fronte alla retina, mentre in coloro che sono versanti si concentrano dietro di essa. Le persone possono avere sia un astigmatismo che un altro errore di rifrazione; Si stima che circa 2/3 delle persone che sono miope abbiano anche l'altra condizione.

Tipi

Esistono diversi tipi di astigmatismo, a seconda di quale parte dell'occhio è modellata in modo irregolare, dove la luce è focalizzata e se i principali meridiani dell'occhio sono perpendicolari. Questa condizione può essere causata da un difetto nella cornea o nella lente, sebbene il tipo corneale sia piùcomune.

Un occhio normale focalizza un'immagine su un singolo punto; Gli optometristi disegnano un'immaginaria segnalazione più (+) al centro della pupilla dove dovrebbe essere questo punto di messa a fuoco. Questi sono indicati come meridiani verticali e orizzontali o principali. In qualcuno con astigmatismo, i due meridiani non si concentrano nello stesso punto. Se uno si concentra sulla retina mentre l'altro no, è noto come semplice , se entrambi si concentrano davanti o dietro la retina, è noto come composto . Un punto davanti e uno dietro si chiama misto .

Come per miopi e lungimiranza, l'attenzione davanti alla retina è chiamata miopi e dietro è iperopico . Pertanto, se un meridiano si concentra davanti alla retina mentre l'altro è su di esso, sarebbe chiamato astigmatismo miope semplice .

Quando i meridiani principali si allineano perpendicolarmente, il che significa che si incontrano ad un angl a 90 °E - È noto come astigmatismo "regolare". Se l'angolo è spento, si chiama "irregolare" ed è un po 'più difficile da trattare. Il tipo irregolare è spesso causato da una lesione all'occhio o da una malattia chiamata cheratocono, in cui la cornea assume una forma simile a un cono.

Sintomi

Gli astigmatismi minori spesso vanno in gran parte inosservati, ma i casi gravi possono causare mal di testa, occhi socchiusi e occhi stanchi oltre alla visione sfocata. La maggior parte delle persone con irregolarità della cornea nasce con loro, ma potrebbe non notare alcun problema fino a quando non invecchiano. Anche coloro che hanno pochi sintomi possono essere diagnosticati con questa condizione nel corso di un esame oculistico di routine. Poiché molti dei segni non sono ovviamente o direttamente correlati alla visione, le persone possono scoprire che il trattamento migliora il mal di testa di cui non erano nemmeno veramente consapevoli.

rilevamento

Esistono diversi test oftalmologici per determinare la presenza e il livello dell'astigmatismo. Un cheratometro e un topografo corneale sono strumenti chePuò essere usato misurare la curvatura della cornea. Un autorefrattore può fornire una stima della capacità dell'occhio di focalizzare correttamente la luce. Questi strumenti sono non invasivi e la maggior parte degli oftalmologi e degli optometristi sono in grado di rilevare anche lievi problemi di curvatura durante un semplice esame oculistico.

A volte l'astigmatismo può essere rilevato a casa coprendo un occhio per guardare un oggetto e quindi cambiando per coprire l'altro occhio. Passando avanti e indietro osservando un singolo oggetto o in una direzione, la persona può notare che l'oggetto sembra muoversi, come se ogni occhio lo vedesse in una posizione leggermente diversa. Questo di solito indica la presenza di curvatura corneale.

trattamento

Gli occhiali o le lenti a contatto possono essere prescritti per il trattamento di la maggior parte delle forme di astigmatismo, ma generalmente non sono corrette la condizione. Spesso, due lenti diverse aiuteranno gli occhi a concentrarsi insieme, compensando così la messa a fuoco irregolare. Gli occhiali non possono essere usati per trattare PEOPLE con la forma irregolare, sebbene alcuni tipi di lenti a contatto in genere possano aiutare. Un tipo di lente a contatto aiuta effettivamente a rimodellare l'occhio; Questo trattamento è chiamato ortokeratologia o orto-k.

La correzione chirurgica è un'opzione per casi gravi. Diverse procedure diverse possono essere utilizzate per rimodellare la cornea dell'occhio e renderla più sferica. La chirurgia del laser in situ cheratomileusi (LASIK) utilizza un laser per scolpire la parte inferiore della cornea dopo che la parte superiore è stata sollevata. La cheratectomia fotorefrattiva (PRK) e una tecnica simile chiamata cheratomileusi subepiteliale assistita dal laser (LASEK) rimuovono o ripiegano lo strato molto esterno della cornea e rimodella la superficie superiore. Un optometrista può aiutare un paziente a decidere quale metodo è un'opzione migliore se si consiglia la chirurgia.