Cos'è una T Wave Inversion?
L'inversione dell'onda AT è una lettura su una piccola parte di un elettrocardiogramma (ECG o ECG). Il segmento dell'onda T di un tipico test ECG dovrebbe formare un picco positivo o un picco verso l'alto mentre un'inversione sembrerà una valle. Un'inversione dell'onda T può indicare problemi come un attacco di cuore, ma può anche essere causata da molte condizioni non minacciose. Il significato dell'inversione dell'onda T viene determinato osservando gli altri segmenti dell'ECG insieme all'anamnesi generale del paziente; a volte vengono eseguiti test aggiuntivi per integrare le informazioni dall'ECG.
Una stampa ECG mostra una linea con picchi e valli che rappresentano diversi stati elettrici vissuti dal cuore durante il ciclo del battito cardiaco. Le diverse fasi di contrazione e rilascio causano schemi prevedibili nella linea e aree in cui la linea differisce dal modello atteso a volte possono indicare possibili problemi medici. L'onda P mostra la scarica elettrica che provoca la contrazione degli atri mentre il set di picchi QRS mostra la contrazione dei ventricoli. Il segmento dell'onda T stessa mostra le cellule dei ventricoli che ripristinano le loro cariche in preparazione della contrazione successiva.
Le condizioni potenzialmente pericolose che possono causare un'inversione dell'onda T includono infarto, mancanza di un adeguato apporto di sangue al muscolo cardiaco, ipertrofia ventricolare, infezione nell'area del cuore e coaguli di sangue nel polmone. Molte altre condizioni o circostanze possono causare la stessa inversione dell'onda T senza un impatto significativo sulla salute dell'individuo. Elettroliti squilibrati, attacchi di ansia, iperventilazione e farmaci come la digitale possono causare onde T invertite ma generalmente non rappresentano alcun rischio a lungo termine per la salute del paziente.
Se la storia medica del paziente non indica un rischio da moderato a elevato di malattie cardiache, un'inversione dell'onda T da sola verrà di solito accantonata come una lettura insignificante. Un tipo specifico di inversione dell'onda T è chiamato avvertimento di Wellen; si verifica dopo un evento che fa morire di fame il cuore. Segnala la presenza di una lesione nell'arteria discendente anteriore sinistra. Quando si osserva un'inversione insieme a una lettura anormale in un'altra parte del modello ECG, come un'elevazione nella linea tra i picchi S e T, è possibile eseguire ulteriori test anche senza una precedente indicazione del rischio. Uno stress test in combinazione con un ecocardiogramma è un esempio di una misurazione aggiuntiva che può aiutare a spiegare il significato di una lettura discutibile dell'ECG.