Che cos'è la stenosi foraminale bilaterale?

La stenosi foraminale bilaterale è una condizione della colonna vertebrale che comporta il restringimento delle aperture vertebrali attraversate dai nervi. Questo restringimento provoca dolore alla colonna vertebrale e nelle aree del corpo servite dai nervi coinvolti. Le opzioni terapeutiche per la stenosi foraminale bilaterale variano, a seconda del paziente e della gravità del restringimento, e possono includere un intervento chirurgico per aprire le aperture di backup al fine di decomprimere i nervi in ​​modo che si adattino più comodamente. Questo intervento viene eseguito da un chirurgo spinale specializzato in tali procedure.

Comprendere l'anatomia spinale può aiutare le persone a visualizzare cosa succede con la stenosi foraminale bilaterale. Ogni vertebra ha due aperture, note come foramina, che forniscono un modo per i nervi di uscire dal midollo spinale. Una cavità centrale nel mezzo della vertebra protegge il midollo spinale stesso. La stenosi o il restringimento di solito si verificano in un solo forame alla volta, nella stenosi foraminale unilaterale. A volte sono coinvolte le aperture su entrambi i lati della vertebra e il paziente ha stenosi foraminale bilaterale.

Alcune persone sono nate con questa condizione. Può verificarsi congenitamente per ragioni genetiche o a causa di anomalie nello sviluppo fetale. Più comunemente, è una condizione acquisita. Le malattie degenerative della colonna vertebrale, come l'artrite, portano al restringimento e alla compressione e il paziente sviluppa stenosi foraminale bilaterale.

I sintomi possono variare, a seconda della gravità del restringimento e della posizione. I pazienti possono provare mal di schiena e possono anche sviluppare dolore ai nervi, formicolio, intorpidimento e altre sensazioni peculiari. A volte non si verificano affatto sintomi e si identificano segni di restringimento negli studi di imaging medico. Quando un paziente presenta sintomi neurologici, viene eseguita l'imaging della colonna vertebrale per saperne di più su ciò che sta accadendo e viene condotto un esame neurologico per determinare quali nervi sono interessati.

I trattamenti conservativi per la stenosi foraminale bilaterale includono massaggi, farmaci per ridurre l'infiammazione, adattamenti chiropratici alla schiena e adattamenti dello stile di vita. A volte, apportare modifiche ai livelli di attività o utilizzare diversi metodi di esercizio assicurerà che i sintomi non si manifestino. I pazienti possono preferire questo approccio meno invasivo se non interferisce con la loro qualità di vita. In altri casi, sarà necessario eseguire un intervento chirurgico di decompressione per aprire il forame e liberare i nervi. Quando si raccomanda un intervento chirurgico, i pazienti possono discutere le opzioni con un chirurgo, nonché i tempi di recupero previsti e altre informazioni importanti che possono essere utili per il processo decisionale.