Cos'è il tempo di sanguinamento?
Il tempo di sanguinamento è un test medico eseguito per valutare l'efficienza della funzione piastrinica di un paziente e il meccanismo di coagulazione del sangue del suo corpo. In generale, un medico utilizzerà un dispositivo automatico per somministrare un piccolo taglio nel corpo del paziente per produrre un po 'di sanguinamento e il tempo di sanguinamento dell'individuo è il tempo impiegato per la ferita per smettere completamente di sanguinamento. Il metodo Duke e il metodo Ivy sono i due principali approcci per eseguire questo test, quest'ultimo è il più comune dei due. Mentre il metodo Duke prevede di pungere il paziente con un ago o un dispositivo simile, il metodo Ivy è relativamente più invasivo, coinvolgendo un'incisione all'avambraccio. Mentre alcuni farmaci possono aumentare artificialmente il tempo di sanguinamento se presi poco prima del test, i risultati anormali possono indicare condizioni come la trombocitopenia e la malattia di von Willebrand.
Il metodo Duke è meno comunemente usato. Dopo aver pulito l'area con alcol, il medico punterà la punta del pazienteo lobo dell'orecchio con ago specializzato o lancetta, di solito circa 0,1 pollici profondi (da 3 a 4 mm). Il solito tempo di sanguinamento per il metodo Duke è di circa uno o tre minuti.
Sotto il metodo Ivy, il medico utilizzerà una lama di bisturi o lancet caricata a molla per creare un'incisione sull'avambraccio del paziente, in genere sul lato inferiore in cui non vi sono vene visibili. La dimensione standard per il taglio è generalmente lunga 0,3 pollici (10 mm) e 0,03 pollici (1 mm) e uno sfidmomanometro, o cuffia della pressione sanguigna, viene posizionata ovunque sopra la ferita per mantenere una pressione sanguigna standardizzata nelle vene. Un asciugamano di carta verrà utilizzato per liberare l'area del sangue circa ogni 30 secondi fino a quando l'emorragia non si è completamente fermata. Il normale tempo di sanguinamento per il metodo Ivy va da due a nove minuti. In tutti i casi, il sanguinamento deve essere fermato manualmente se il paziente sanguina per più di 20 minutes.
Diversi farmaci possono portare a un tempo di sanguinamento prolungato nei pazienti che li hanno presi poco prima del test. Ciò può includere aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e antistaminici. Un paziente dovrebbe riferire al medico eventuali farmaci che si trova prima di sostenere il test, compresi i farmaci da banco.
La trombocitopenia si riferisce a una conta piastrinica anormalmente bassa, portando a una ridotta capacità di coagulazione per il corpo. La condizione può derivare da una varietà di cause, come i farmaci che possono influenzare la produzione piastrinica o le malattie primarie che portano alla distruzione o alla riduzione della produzione di piastrine. Le piastrine dei pazienti che hanno una malattia di von Willebrand hanno compromesso la capacità di coagulazione a causa di una carenza del fattore von Willebrand, una proteina essenziale per il processo di adesione piastrinica. La malattia di von Willebrand è più comunemente ereditata, ma può essere acquisita come una derivazione di un'altra condizione primaria in RARCASSI ER.