Cos'è l'eczema vaccinatum?
Eczema vaccinatum è una complicanza insolita della vaccinazione contro il vaiolo osservata nelle persone con condizioni cutanee sottostanti come l'eczema e l'impetigo. In questi pazienti, l'esposizione al vaccino provoca un'eruzione di vescicole e irritazione della pelle. Esiste il rischio di sviluppare gravi complicanze e potrebbe essere necessario ricordare i pazienti con questa condizione. Questa condizione non è vaiolo, ma piuttosto una reazione avversa al vaccino contro il vaiolo.
Ci sono due modi in cui le persone possono sviluppare l'eczema vaccinato. Il primo è attraverso l'inoculazione diretta con il vaccino contro il vaiolo e l'altro è attraverso il contatto con qualcuno che è stato recentemente inoculato, che può perdere minuscoli quantità di vaccinia mentre guariscono dal vaccino. In entrambi i casi, inizia un'eruzione cutanea, accompagnata da dossi pieni di liquido e può diffondersi rapidamente in tutto il corpo. Se il paziente non era precedentemente ignaro della condizione della pelle sottostante, la reazione può arrivare come una sorpresa inaspettata e molto spiacevole.
Il trattamento dell'eczema vaccinato può includere la somministrazione di vaccinia immunoglobulina per fermare la reazione, insieme alla terapia di supporto in terapia intensiva per affrontare preoccupazioni come febbre alta, danno oculare e difficoltà respiratorie. Possono essere necessari fluidi e alcuni pazienti hanno bisogno di ventilazione meccanica per affrontare i problemi di respirazione. Con l'assistenza ospedaliera, un paziente può recuperare, sebbene alcune piccole lesioni sfregiate possano essere lasciate indietro come un'eredità dell'eruzione cutanea, specialmente se il paziente ha scelto o graffiato durante l'episodio.
Con l'eradicazione globale del vaiolo, una significativa vittoria per la salute pubblica, la necessità di vaccinazioni del vaiolo è molto bassa. I vaccini possono essere raccomandati per alcuni membri delle forze armate, nonché per i ricercatori che entrano in contatto con i restanti negozi del mondo del vaiolo. In individui con una storia di problemi della pelle, la vaccinazione è controindicata e le personeChi deve essere vaccinato dovrebbe evitare il contatto con i familiari non vaccinati con condizioni della pelle mentre guariscono dalla vaccinazione. Eczema vaccinatum può essere particolarmente grave per i bambini. Prima di ricevere un vaccino contro il vaiolo, le persone dovrebbero andare oltre la loro storia medica e chiedere rischi speciali per i familiari.
I medici raramente vedono questa condizione, grazie al numero limitato di vaccinazioni per il vaiolo somministrato. Le persone che hanno bisogno di vaccini contro il vaiolo o che vivono con persone che sono state vaccinate dovrebbero fare attenzione alle potenziali complicanze della vaccinazione e cercano prontamente cure mediche se si sviluppano condizioni come l'eczema vaccinato. Il trattamento precoce può migliorare notevolmente la prognosi, nonché limitare il danno permanente della pelle.