Che cos'è l'anteversione femorale?
L'antiversione femorale è una condizione in cui le ossa del femore delle cosce si attorcigliano verso l'interno più del solito, facendo girare le ginocchia e i piedi di un individuo verso l'interno. Le persone con questo tipo di anteversione dell'osso della coscia hanno un'andatura insolita, poiché non sono in grado di camminare con le gambe dritte e i piedi vicini. Questo stile di camminata viene spesso definito "dai piedi piccanti" o "in-toeing".
L'antiversione femorale nei bambini è generalmente congenita, il che significa che il bambino è nato con questa condizione. Fino al dieci percento dei bambini nasce con anteversione al femore e le ragazze hanno il doppio delle probabilità rispetto ai maschi di essere colpiti. Questa condizione non aumenta il rischio del bambino di sviluppare condizioni come l'artrite o altre malattie muscolari o ossee.
La causa esatta dell'antiversione del femore non è nota. Si pensa che sia correlato alla posizione del bambino all'interno dell'utero, poiché alcune posizioni possono causare una posizione anormale dei muscoli dell'anca e delle ossa del femore. La condizione può anche essere parzialmente ereditata geneticamente, in quanto vi è la tendenza dell'andatura e l'aspetto di un piccione a correre nelle famiglie.
L'antiversione femorale può essere diagnosticata da un medico di famiglia durante un esame fisico. In alcuni casi, possono essere utilizzati test come una radiografia, una TAC o una risonanza magnetica per facilitare la diagnosi. Questi test vengono utilizzati per valutare il grado di anteversione che il bambino deve determinare quale tipo di trattamento può essere necessario.
Alla nascita, le ossa del femore sono normalmente invertite di circa 40 gradi. Nell'adolescenza, questo si è ridotto a tra 10 e 15 gradi. In un bambino con anteversione femorale, i femori sono antevertiti di oltre 40 gradi e, in alcuni casi, più di 50. Quando l'antiversione è compresa tra 40 e 50 gradi, spesso il trattamento non è richiesto, poiché l'antiversione si ridurrà significativamente di il tempo in cui il bambino entra nell'adolescenza.
Se l'antiversione supera i 50 gradi e il bambino ha otto anni o più, può essere eseguito un tipo di trattamento chirurgico. Questo perché a questa età e con questo grado di anteversione, è improbabile che la condizione si sia corretta da sola quando lui o lei raggiungerà l'adolescenza. Il trattamento chirurgico di antiversione femorale comunemente usato è chiamato osteotomia di derotazione femorale.
Durante un'osteotomia di derotazione femorale, un chirurgo ortopedico taglierà il femore, ruoterà la sfera del femore nell'incavo dell'anca fino a quando non si trova normalmente, quindi ricollega l'osso. Placche di metallo possono essere attaccate per fornire alle ossa un po 'di supporto e stabilità durante la guarigione. Questa procedura viene eseguita in anestesia generale e normalmente richiederà alcuni giorni di ricovero in seguito. La guarigione può richiedere tra i tre ei sei mesi e la maggior parte dei bambini richiederà farmaci antidolorifici e terapia fisica per favorire il recupero.