Che cos'è il blocco AV di primo grado?
Il blocco atrioventricolare di primo grado (AV) è una variazione del ritmo normale del cuore in cui il segnale elettrico tra gli atri e i ventricoli è leggermente ritardato. Questa condizione di solito non provoca alcun sintomo e può essere una scoperta accidentale durante un esame di routine per un problema medico non correlato. Il trattamento non è generalmente richiesto a meno che non vi siano preoccupazioni che il blocco AV di primo grado possa evolversi in un blocco cardiaco più grave, il che può essere un problema se un paziente ha un problema medico di base.
In un paziente con blocco AV di primo grado, l'intervallo PR, che è la quantità di tempo necessaria affinché un segnale viaggi dagli atri ai ventricoli, è maggiore di 0,2 secondi. In soggetti sani, questo intervallo è inferiore a 0,2 secondi. L'intervallo PR può essere chiaramente visto su un elettrocardiografo, consentendo a un medico di diagnosticare il paziente con blocco AV di primo grado.
Gli atleti manifestano comunemente questo schema nei segnali elettrici dei loro cuori a causa dell'aumento del tono vagale, il che significa che stanno sperimentando un tasso più elevato di impulsi dal nervo vago, causando inibizione o tensione del battito cardiaco. Le persone possono anche sviluppare questa condizione in associazione con una varietà di malattie infettive e problemi con le valvole cardiache. Il paziente generalmente non presenta alcun problema a causa dell'intervallo PR leggermente allungato. Se viene identificata questa condizione, il paziente può essere valutato per altri fattori di rischio per vedere se in futuro è necessario un monitoraggio per verificare eventuali cambiamenti.
Una preoccupazione per il blocco AV di primo grado è il rischio che possa procedere a un blocco AV completo, in cui il segnale non raggiunge affatto i ventricoli. Se un paziente ha un altro problema cardiaco o sta sperimentando un attacco cardiaco, esiste il rischio di escalation nella gravità della condizione. Possono essere forniti farmaci ed è possibile che in futuro il paziente abbia bisogno di un pacemaker meccanico per controllare il ritmo cardiaco e mantenere il cuore funzionare normalmente.
Molte persone vivono con un blocco AV di primo grado e non sono consapevoli della condizione. Altri lo hanno diagnosticato durante una visita medica di routine e potrebbe non essere necessario intraprendere ulteriori azioni per affrontare il ritmo cardiaco anormale. Nei casi in cui è motivo di preoccupazione, un medico può discutere su come procedere nel caso e fornire informazioni sulle opzioni di trattamento per il paziente. Il trattamento può variare dalla semplice richiesta a un paziente di sottoporsi a elettrocardiogrammi regolari per verificare la presenza di segni di alterazione alla raccomandazione di pacemaking artificiale per controllare il battito cardiaco del paziente.