Che cos'è la fluoroscopia?
La fluoroscopia è un sistema di imaging utilizzato dai medici per ottenere un'immagine in tempo reale in movimento all'interno del corpo. Utilizzando la tecnologia a raggi X, la fluoroscopia acquisisce e visualizza diverse immagini dell'interno del corpo al secondo. Questo crea un film dal vivo delle strutture interne del paziente che i medici possono utilizzare per cercare segni e sintomi di una malattia o condizione, consentendo loro di fare una diagnosi. Oltre alle diagnosi, i medici possono anche utilizzare questo processo per guidare procedure come iniezioni nelle articolazioni o interventi chirurgici minimamente invasivi.
La fluoroscopia viene utilizzata per esaminare una vasta gamma di strutture interne, tra cui ossa, polmoni, cuore, reni, vescica, apparato digerente, muscoli, sistema riproduttivo e articolazioni. Il dispositivo utilizzato in questa procedura è chiamato fluoroscopio o, talvolta, braccio a C. Il fluoroscopio è costituito da una macchina a raggi X e da un intensificatore di immagini, tra i quali è posizionato il paziente. Dopo che la sorgente di raggi X irradia raggi attraverso il corpo, l'intensificatore di immagini traduce i raggi X in luce, che appaiono come immagini. Queste immagini vengono quindi trasferite su un monitor, proprio come uno schermo TV, su cui il medico può guardare la forma e il movimento delle strutture interne del paziente.
La tecnologia a raggi X emette radiazioni elettromagnetiche per creare immagini in cui gli oggetti più densi, come l'osso, sono evidenziati e gli oggetti meno densi, come il grasso, appaiono in tonalità di grigio. Questa tecnologia può essere utilizzata per determinare se il paziente ha ossa rotte o scheggiate, lesioni spinali, malattie delle ossa o delle articolazioni, malattie cardiache o polmonari, polmoni forati o scoliosi, curve anomale della colonna vertebrale. La radiografia può anche essere utilizzata per individuare oggetti ingeriti accidentalmente, valutare le cause del dolore toracico, rilevare blocchi nei vasi sanguigni, ispezionare le infezioni del seno e valutare i problemi dentali. I raggi X producono radiazioni e per i bambini sono spesso necessarie riduzioni della dose. I pazienti devono essere sicuri di dire al proprio medico se possono essere in gravidanza prima di usare la fluoroscopia.
Le procedure di fluoroscopia varieranno in base alle condizioni del paziente, alle strutture in esame e ai protocolli di una determinata regione. Il processo può iniziare una linea endovenosa o IV, iniettata in una vena, tipicamente nel braccio o nella mano. Il paziente può quindi essere sottoposto ad anestesia parziale o generale, paralizzando il paziente a qualsiasi dolore che potrebbe verificarsi. Verrà quindi posizionato tra l'intensificatore di immagini e la sorgente di raggi X. Se il paziente non può essere spostato, verrà posizionata una macchina a raggi X mobile attorno al paziente.
Per ottenere un migliore aiuto visivo, i medici possono iniettare un colorante innocuo attraverso la linea IV per evidenziare le strutture desiderate. I prossimi passi della fluoroscopia dipenderanno dal caso del paziente. Se viene esaminato il tratto gastrointestinale (GI), al paziente può essere chiesto di ingerire una soluzione di solfato di bario in modo che il medico possa osservare i muscoli dell'esofago e lo stomaco che lavorano attraverso l'imaging fluoroscopico. La fluoroscopia è anche comunemente usata per aiutare un medico a guidare un catetere o un tubo nel corpo. Un catetere può essere usato per drenare fluidi dal corpo o somministrare fluidi nel corpo e può essere inserito in diverse posizioni, di solito nell'inguine.
La fluoroscopia può anche essere utilizzata per guidare interventi chirurgici mini-invasivi. Una chirurgia mini-invasiva utilizza l'imaging medico per consentire ai medici di operare nel corpo senza aprire completamente il paziente. La fluoroscopia viene utilizzata più frequentemente nella vertebroplastica percutanea, un intervento chirurgico minimamente invasivo che rafforza le vertebre indebolite della colonna vertebrale. Dopo aver subito un'anestesia locale ed essere stato posto tra un fluoroscopio, il medico inietta una soluzione simile al cemento direttamente nella vertebra interessata della colonna vertebrale. Questo allevia il dolore e rafforza la colonna vertebrale.