Che cos'è l'escrezione frazionaria di sodio?
I medici possono monitorare la salute dei reni confrontando il sodio filtrato e assorbito a quell'escreto nelle urine. L'escrezione frazionaria di sodio è il calcolo di questa misurazione spesso utilizzata quando si sospetta una malattia renale. Questo numero può anche mostrare che tipo di insufficienza renale acuta ha una persona, in particolare se il problema è con il flusso sanguigno al rene o con l'organo stesso. Il sodio nell'urina e le concentrazioni plasmatiche sono in genere utilizzate nella misurazione. Questi valori, insieme alla portata urinaria, ai livelli di creatinina e al sodio sono filtrati dal rene, sono spesso usati nel calcolo dell'escrezione frazionaria del sodio (Fena).
L'escrezione di sodio frazionaria è generalmente determinata da un esame del sangue e preleva un campione di urina. La chimica del sangue può essere analizzata per rilevare i livelli di sale e creatinina e, durante il test, l'unico disagio è in genere la sensazione di un ago. Il test viene solitamente eseguito su pazienti con malattie che influenzano il rantofunzione ey. Può rilevare se c'è una mancanza di flusso sanguigno ai reni, in cui la fena verrà generalmente misurata all'1% o meno. Un valore superiore al 3% spesso indica che ci sono danni ai reni.
Le malattie del sistema circolatorio sono in genere chiamate malattie prerenali quando viene misurata l'escrezione frazionaria di sodio. Se c'è danno renale o fallimento, la necrosi tubulare acuta può essere la causa. Un valore intermedio può indicare il tipo di condizione o un blocco all'interno o vicino ai reni. I calcoli matematici vengono eseguiti dopo che i risultati dei test del sangue e delle urine vengono analizzati. A volte vengono misurate l'escrezione frazionaria di altre sostanze nelle urine, come urea, acido urico o litio.
In genere non c'è molta preparazione prima di un test di escrezione di sodio frazionaria. Il medico suggerisce spesso di evitare i diuretici perché possono alterare l'assorbimento del sodio nella KIdney e altri farmaci che possono farlo. Il test è generalmente a basso rischio, mentre le complicanze dagli esami del sangue possono includere sanguinamento, svenimento o infezione in alcuni casi.
Le condizioni che possono essere rilevate dall'escrezione frazionaria di sodio includono la cirrosi del fegato o l'insufficienza cardiaca congestizia. Le condizioni renali come la glomerulonefrite acuta, l'insufficienza renale o la rabdomiolisi possono essere associate a un basso numero di fena. Il numero può essere elevato se una persona vomitata o viene trattata con un tubo nasogastrico per l'aspirazione, poiché i processi biologici possono impedire il riassorbimento del sodio.