Cos'è il pollice di Gamekeeper?
Il pollice del gamekeeper è una condizione in cui il legamento collaterale ulnare (UCL) nel pollice è teso o strappato, portando a dolore, gonfiore e debolezza. La lesione è di solito dovuta alla forza acuta posta sull'articolazione del pollice medio e si verifica comunemente quando una persona tenta di rompere una caduta con la mano. L'abuso cronico dell'articolazione del pollice può anche causare danni all'UCL nel tempo. Il pollice di Gamekeeper può di solito essere trattato riposando e glassando l'articolazione del pollice e indossando un cast protettivo per alcune settimane. Nel caso di gravi danni o lacrima, potrebbe essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per garantire un recupero completo.
Il nome della lesione ha un'origine un po 'raccapricciante. Un medico scozzese ha coniato il termine nel 1955 dopo che diversi giochi hanno cercato un trattamento per il dolore al pollice. Quando un guardiano doveva posare un piccolo animale, si rompeva il collo usando la forza del suo pollice e indice. La pressione cronica esercitata sul pollice porterebbe a danni all'UCL e alla conseguente instabilità in l'articolazione del pollice.
La maggior parte dei casi di pollice del gioco risulta da pressione acuta, piuttosto che cronica, sull'articolazione. Una persona potrebbe provare a catturarsi quando cade, mettendo una forza eccessiva sul pollice. Il pollice di Gamekeeper si chiama anche Skier's Thumb, mentre uno sciatore che cade può atterrare con il pollice avvolto goffamente attorno a un palo da sci. Indipendentemente dalla causa, la maggior parte delle persone che soffrono di lesioni UCL subiscono dolore acuto, gonfiore e debolezza nel pollice e nella mano.
Un medico può diagnosticare il pollice di Gamekeeper conducendo un esame fisico approfondito e chiedendo al paziente il suo infortunio. Una scansione di risonanza magnetica (MRI) può rivelare l'estensione del danno del legamento. Il medico può anche prendere una radiografia per verificare la presenza di danni ai tessuti ossei sottostanti prima di determinare il miglior corso di trattamento.
La maggior parte dei casi di pollice di Gamekeeper può essere trattata senza un intervento chirurgico. PAI tient sono generalmente istruiti a riposare e ghiacciare ed evitare il più possibile usare i pollici. Un medico può decidere di adattarsi a un paziente con un tutore del pollice o lanciare per immobilizzare le ossa e consentire al tempo articolare di guarire. I farmaci antinfiammatori da prescrizione o da banco possono aiutare a ridurre il dolore e il dolore acuto.
La chirurgia è in genere richiesta se l'UCL è gravemente strappato. Durante una procedura ambulatoriale, il chirurgo può effettuare una piccola incisione nell'articolazione del pollice e riparare i ligogeni. Dopo l'intervento chirurgico, un paziente di solito deve indossare un cast specializzato per diversi mesi per promuovere la guarigione. I medici possono aiutare un paziente a impegnarsi in esercizi di rafforzamento dopo che il cast è stato rimosso per riguadagnare flessibilità e pieno uso del pollice.