Cos'è la malattia trofoblastica gestazionale?
La malattia trofoblastica gestazionale (GTD) è il termine per i tumori uterini che si sviluppano dal trofoblasto - uno strato di cellule che circonda un embrione durante la gravidanza. Queste cellule normalmente si sviluppano nella placenta, che fornisce nutrienti a un feto; In rari casi, tuttavia, possono invece svilupparsi in tumori. Esistono quattro tipi principali di malattie trofoblastiche gestazionali: mole ignaformiforme, talpa invasiva, coriocarcinoma e tumore trofoblastico del sito placentare.
mole GTD o gravidanza molare di molare. Può anche essere causato da due spermatozoi che fertilizzano un uovo che contiene DNA. Il primo tipo di fecondazione non produce affatto tessuto fetale e il secondo tipo può produrre tessuto fetale ma non un feto vitale.
La talpa invasiva è il tipo di GTD che si sviluppa quando le moli igriformi penetrano nello strato del muscolo uterino. Questo tipo di trofobla gestazionaleLa malattia del tic può verificarsi nelle donne che hanno rimosso le moli igriformi. È più comune nelle donne oltre i 40 anni.
Il coriocarcinoma GTD è maligno e tende a diffondersi rapidamente. Questo tipo di GTD spesso si diffonde oltre l'utero. Può svilupparsi da una talpa igriforme o può verificarsi dopo una gravidanza a termine o una gravidanza che è stata interrotta presto.
Site placentare tumore trofoblastico è il tipo più raro di GTD. Si verifica quando la placenta si attacca all'utero e di solito si verifica dopo la gravidanza. Questi tipi di tumori di solito non si diffondono oltre l'utero e in genere non rispondono alla chemioterapia.
Ci sono alcune volte in cui si verifica una malattia trofoblastica gestazionale durante una gravidanza altrimenti praticabile. In questi casi, è abbastanza raro che un embrione o un feto sopravviva. Tali gravidanze di solito finiscono in aborto spontaneo o morte fetale.
Diea trofoblastica gestazionaleI sintomi di SE includono un utero anormalmente grande, vomito eccessivo, sanguinamento vaginale e preeclampsia. La malattia si trova di solito durante un'ecografia di gravidanza di routine. Può anche essere diagnosticato testando alti livelli di gonadotropina corionica umana (HCG) nel sangue. La diagnosi è generalmente confermata con una biopsia.
GTD è in genere curabile attraverso chirurgia, chemioterapia o radiazioni. I tumori possono spesso essere aspirati dall'utero. La maggior parte delle donne che hanno GTD una volta sono in grado di avere successive gravidanze di successo.
I fattori di rischio per GTD includono la gravidanza prima dei 20 o dopo i 40 anni, una storia di aborto e una storia di difficoltà a rimanere incinta. La storia familiare non sembra svolgere un ruolo significativo, sebbene siano stati segnalati casi di molte donne in una famiglia che hanno GTD. Inoltre, la malattia trofoblastica gestazionale è leggermente più comune nelle donne con tipo sanguigno A o AB che nelle donne con tipo sanguigno B o O.