Che cos'è la gonioscopia?

La gonioscopia è un esame oculistico che può essere eseguito per diagnosticare il glaucoma, un disturbo oculare potenzialmente grave che potrebbe portare alla perdita della vista. Il test viene in genere eseguito con una lente speciale per esaminare correttamente l'area angolare in cui la cornea e l'iride si uniscono. Mentre una gonioscopia può essere abbastanza indolore, un anestetico topico viene spesso messo nell'occhio del paziente per alleviare qualsiasi disagio. Il test dura alcuni minuti e di solito viene condotto nell'ufficio del medico.

Il glaucoma è una condizione che può svilupparsi quando un fluido secreto naturalmente noto come umor acqueo si accumula nell'occhio aumentando la pressione interna nell'occhio. A volte un ostacolo che impedisce il drenaggio del fluido può causare il problema. In alcuni casi, l'occhio produce una quantità maggiore di liquido rispetto al normale, che potrebbe non essere eliminato rapidamente, con conseguente maggiore pressione interna o intraoculare.

Esistono diversi tipi di glaucoma. Nella forma più diffusa chiamata glaucoma primario ad angolo aperto, la pressione intraoculare tende ad aumentare gradualmente, mentre nella forma ad angolo chiuso del glaucoma, la pressione può aumentare abbastanza rapidamente. Se la pressione è superiore al livello a cui l'occhio può resistere potrebbe danneggiare il nervo ottico, che trasmette informazioni visive dall'occhio al cervello. Pertanto, si può soffrire di una riduzione della vista e nel tempo di cecità se il glaucoma non viene trattato.

Una gonioscopia è uno dei test diagnostici che potrebbero aiutare a rilevare il glaucoma. Il test consente all'oculista di osservare e valutare l'angolo in cui convergono cornea e iris. Questa regione è lo sbocco da cui l'umor acqueo normalmente lascia l'occhio.

La gonioscopia può indicare se l'angolo di drenaggio è accessibile, ristretto o bloccato. Il test potrebbe aiutare il medico a diagnosticare la forma del glaucoma, determinando la causa sottostante e accertando il danno alla zona. Un sistema di classificazione viene spesso indicato per l'interpretazione dei risultati del test in base alle variazioni della larghezza dell'angolo.

Un oculista può eseguire la procedura con un goniolens. Esistono diversi tipi di lenti utilizzate per la gonioscopia e possono avere uno o più specchi. Tipicamente, durante il test la lente specializzata viene posizionata delicatamente sulla superficie dell'occhio e un sottile raggio di luce viene diretto nell'occhio. Prima della procedura, l'oculista di solito intorpidisce l'occhio con colliri anestetici.

A coloro che indossano le lenti a contatto è generalmente consigliato di togliersi le lenti prima del test. Di solito, le lenti possono essere indossate nuovamente un'ora dopo il test o una volta diminuito l'effetto dei colliri. Un'altra misura precauzionale che può essere raccomandata è quella di evitare di sfregarsi gli occhi per circa venti minuti dopo la gonioscopia.