Che cos'è l'iperidrosi gustativa?

Gli individui che soffrono di iperidrosi gustativa sperimentano una sudorazione abbondante dal cuoio capelluto, dal viso e dal collo. I sintomi dell'iperidrosi gustativa compaiono quando vengono stimolate le ghiandole salivari o olfattive. La sudorazione imbarazzante del viso può verificarsi in seguito a diabete, squilibrio ormonale, farmaci o interventi chirurgici dannosi per i nervi. La condizione si presenta generalmente quando si verifica una cattiva comunicazione tra i nervi che innervano le ghiandole sudoripare. Il trattamento per l'iperidrosi dipende dalla causa.

Quando inizia la sudorazione gustativa, l'individuo interessato può letteralmente gocciolare con il sudore. Il danno al nervo auricolo-temporale, che passa attraverso la ghiandola parotide nel collo, produce in genere iperidrosi gustativa. I nervi parasimpatici o simpatici innervano quindi ghiandole sudoripare che di solito rispondono al mangiare o al bere ma che possono anche reagire a una lotta stressante o a una situazione di fuga.

La condizione può essere ereditaria ma di solito ha una causa fisiologica. Gli individui con diabete avanzato e ai quali è stata diagnosticata la neuropatia possono sperimentare il disturbo. La condizione è anche comune tra le donne che stanno vivendo le fluttuazioni ormonali associate alla menopausa. In queste circostanze, la risposta dell'iperidrosi può essere o meno correlata al cibo.

I pazienti che hanno subito danni ai nervi in ​​seguito a chirurgia facciale o toracica possono anche sviluppare iperidrosi gustativa. Le lesioni traumatiche possono indurre i nervi a rigenerarsi in modo improprio. I danni ai nervi da un intervento chirurgico o un trauma di solito causano sintomi solo sul lato della testa in cui si è verificato il danno.

Gli alimenti acidi e piccanti provocano più frequentemente l'eccessiva sudorazione. Alcol, cioccolato e bevande contenenti caffeina sono anche nell'elenco dei prodotti alimentari che contribuiscono. Alcuni pazienti manifestano iperidrosi gustativa semplicemente dall'aroma di determinati alimenti. Anche i climi insolitamente caldi o gli alimenti ad alta temperatura potrebbero causare una risposta.

Quando i farmaci, come gli antidepressivi triciclici o gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) contribuiscono alla condizione, un cambiamento nel trattamento può risolvere il problema. La terapia ormonale sostitutiva può eliminare l'iperidrosi gustativa nelle donne in menopausa. Alcuni pazienti potrebbero provare farmaci anticolinergici topici o cloruro di alluminio per ridurre al minimo le reazioni. Gli effetti collaterali rari associati ai farmaci anticolinergici topici includono mucose secche, mal di gola o un leggero mal di testa. Il cloruro di alluminio può causare irritazione alla pelle.

I farmaci anticolinergici orali in genere inibiscono una risposta simpatica e possono frenare i sintomi ma generalmente hanno più effetti avversi. Gli operatori sanitari potrebbero anche suggerire iniezioni di tossina botulinica. Il botox di grado medico inibisce i segnali chimici che viaggiano da un nervo all'altro, riducendo così i sintomi associati all'iperidrosi gustativa. L'ultima risorsa per il trattamento prevede la simpatectomia toracica endoscopica (ETS), che prevede la separazione dei rami del nervo simpatico.