Che cos'è l'ipoperfusione?
Ipoperfusione si riferisce a una fornitura inadeguata di sangue a un organo o estremità come il cervello o la mano. Se persiste, può causare privazione di ossigeno, una condizione chiamata "ischemia" e priva anche il tessuto di nutrienti necessari e lo smaltimento dei rifiuti. Ciò può causare la morte dei tessuti e la formazione di lesioni. Nel caso di una mano, ad esempio, il paziente può perdere una o più cifre perché non riesce a ottenere abbastanza sangue.
I segni possono variare, a seconda della posizione. Nelle estremità, l'apporto di sangue inadeguato può causare sintomi come intorpidimento, formicolio e bluing. L'ipoperfusione di un organo come il cuore può creare problemi funzionali, mentre nel cervello può portare a deficit cognitivi. Il paziente potrebbe avere confuso discorso, confusione o estrema dimenticanza; questi possono essere tutti fattori che indicano che qualcosa sta andando storto nel cervello.
Esistono diverse cause di ipoperfusione. Possono includere enormi perdite di sangue, bassa pressione sanguigna, costrizione e lesioni ai vasi sanguigni. L'identificazione della causa è un passaggio importante nel trattamento, poiché deve essere affrontato per ripristinare il normale flusso di sangue all'arto interessato in modo che il paziente si stabilizzi. A volte può essere ovvio; un paziente con un ictus, ad esempio, può avere segni di ipoperfusione in una parte del cervello a causa di sanguinamento all'interno del cranio.
Nella valutazione di un paziente con sospetta ipoperfusione, i professionisti medici possono esplorare le possibili cause con un esame fisico, studi di imaging e intervista. L'ecografia Doppler del braccio, ad esempio, potrebbe mostrare che il flusso di sangue alla mano è limitato da un blocco. Questo test può essere importante anche se la causa sembra ovvia, per assicurarsi che sia completamente identificato e descritto. Se un paziente sembra avere sanguinamenti massicci dopo un incidente d'auto a causa di un infortunio alla gamba, ad esempio, potrebbe essere importante anche un'ecografia dell'addome per trovare sanguinamento interno.
Una volta identificata la causa, è possibile esplorare le possibili opzioni di trattamento. Le riparazioni vascolari possono affrontare problemi come la rottura o il blocco dei vasi sanguigni. L'ipoperfusione associata a un problema medico come la bassa pressione sanguigna può essere trattata adottando misure per correggere il problema di fondo. Le trasfusioni di sangue e fluidi possono aumentare il volume del sangue per le persone che hanno ipoperfusione a causa della perdita di sangue. I problemi cronici possono richiedere una valutazione e un mantenimento continui per assicurarsi che il paziente sia trattato in modo appropriato a lungo termine al fine di rilevare tempestivamente le complicanze.