Che cos'è il test isocinetico?

I test isocinetici utilizzano spesso un dispositivo computerizzato per esaminare singoli gruppi muscolari. Sia la funzione che la resistenza possono essere valutate con una macchina a dinamometro che probabilmente funziona idraulicamente o elettromagneticamente. La macchina di solito ospita pazienti con range di movimento limitati e debolezze muscolari, anche se tutti i partecipanti devono fare del proprio meglio per ricevere risultati accurati. Sulla base del feedback della macchina, un fisioterapista può prescrivere un programma di riabilitazione per migliorare la salute muscolare e articolare. In generale, i test isocinetici forniscono dati precisi, sebbene potrebbero non essere adatti a tutte le applicazioni.

Lo scopo abituale dei test isocinetici è valutare la funzione muscolare durante diversi intervalli di esercizio. I pazienti possono ricevere questo test prima e dopo l'intervento per misurare i risultati dell'intervento chirurgico, misurare le complicanze dell'artrite articolare o quantificare i danni fisici da lesioni o malattie. A sua volta, questo test può essere utilizzato anche per esercitare specifici gruppi muscolari per la riabilitazione o il rafforzamento della forza.

I test isocinetici normalmente valutano un gruppo specifico di muscoli, come quelli nella spalla o nella caviglia. I movimenti del paziente devono spesso essere il più rapidi e potenti possibile per ottenere letture accurate. Tali letture sono generalmente distribuite da un computer e possono essere uditive o visive. È probabile che il feedback visivo vari in modo considerevole tra le diverse macchine, ma molti professionisti clinici concordano sul fatto che i risultati sono generalmente una misura oggettiva dei deficit di forza.

Durante la valutazione iniziale, un fisioterapista o un tecnico addestrato utilizzano spesso una macchina dinamometro che applica una resistenza continua ai muscoli testati. È probabile che questa macchina sia di natura idraulica o elettromagnetica per ridurre l'impatto articolare. Il dinamometro, che si trova spesso all'interno del gruppo della testa della macchina, controlla la velocità rispondendo allo sforzo del paziente. Le variazioni nell'uscita della forza sono quindi adattate, consentendo a un individuo con un range limitato di movimento o debolezza muscolare di completare con successo il test.

Allo stesso modo, le macchine dinamometriche possono anche essere regolate in modo che una persona possa eseguire esercizi pliometrici isolati. Questi sono generalmente utilizzati dagli atleti per allenare i gruppi muscolari per migliorare il funzionamento. I movimenti pliometrici spesso contraggono i muscoli in sequenze rapide, migliorando così la forza e l'elasticità.

Le macchine dinamometriche spesso funzionano in base ai singoli gruppi muscolari sottoposti a valutazione. Il test isocinetico per il ginocchio, ad esempio, viene spesso eseguito in posizione seduta. Una cinghia per la coscia viene spesso utilizzata per fissare un paziente al sedile e il tecnico può quindi impostare l'intervallo desiderato di movimento della gamba. Se il paziente viene sottoposto a test di resistenza, la macchina può essere impostata per un periodo di tempo specifico, ad esempio 10 minuti. Al contrario, un paziente sottoposto a valutazione della forza potrebbe dover eseguire un certo numero di ripetizioni, come cinque.

I test isocinetici per la spalla possono esaminare quattro diversi movimenti: flessione / estensione, in cui il braccio viene sollevato e abbassato con l'avambraccio rivolto verso l'alto; adduzione e rapimento, in cui le braccia sono sollevate verso l'esterno ai lati; rotazioni delle spalle; e movimenti diagonali con il gomito. Il gomito, il polso, l'anca, la rotula femorale e la caviglia sono ulteriori articolazioni e gruppi muscolari che possono essere esaminati criticamente con test isocinetici.

I fattori che possono influenzare i risultati di un paziente includono motivazione, livelli di attività fisica prima del test e familiarità con il funzionamento della macchina. Molti uffici clinici danno ai pazienti il ​​tempo di familiarizzare con la macchina dinamometro prima dell'inizio dei test. Il test inizia spesso dopo aver eseguito diverse ripetizioni di pratica. Inoltre, i pazienti che non hanno compiuto tutti gli sforzi durante il test possono ricevere risultati imprecisi e la valutazione complessiva può pertanto essere distorta.

È stato dimostrato che le macchine dinamometriche forniscono dati sostanzialmente precisi durante il test di articolazioni uniassiali come il ginocchio. Questi dati sono generalmente considerati inutili, tuttavia, quando si diagnosticano anomalie ortopediche. I test isocinetici consentono essenzialmente ai pazienti di lavorare sulla funzione muscolare in modo sicuro e controllato. Tale programma di riabilitazione, che di solito è prescritto in base ai risultati dei test, può anche essere personalizzato per soddisfare le esigenze individuali e i risultati previsti. È possibile che si verifichino periodicamente nuovi test per monitorare i progressi del paziente e misurare lo sviluppo della forza muscolare.