Che cos'è Larva Currens?
La larva currens, chiamata anche strongiloidiasi cutanea, è una condizione pruriginosa della pelle che è innescata dall'infezione da un verme parassita chiamato Strongyloides stercoralis . Per questo motivo, la larva currens viene talvolta definita forteilidiasi. Il termine larva currens, tuttavia, è più specifico e alla fine una descrizione più accurata della condizione, poiché il parassita infetta durante il suo stadio larvale. La malattia fu identificata per la prima volta nel 1926.
La condizione si chiama larva currens perché individua la variante del verme quando provoca il disturbo - al suo stadio di sviluppo immaturo o larvale. È anche caratterizzato dalla migrazione delle larve, che scava in profondità nel tessuto e crea lesioni lineari simili a fili. Chiamata anche strongiloidiasi cutanea, la larva currens è classificata come condizione cutanea, il che significa che coinvolge l'infezione della pelle.
Gli episodi di larva currens si verificano per un numero di ore, senza sintomi per settimane o mesi alla volta. In alcuni casi, sembra non molto tempo dopo che Strongyloides stercoralis ha causato l'infezione. In altri, potrebbe manifestarsi molto più tardi, anni dopo l'infezione.
La larva currens è il risultato di un'autoinfezione, il che significa che l'infezione è causata dal contatto diretto con le larve. Una causa comune è camminare a piedi nudi sul terreno che porta i vermi infettivi. Questo tipo di infezione assicura che gli episodi ricompaiano nel corso di diversi anni. Le persone con sistema immunitario indebolito o difettoso possono morire per questa condizione se si sviluppa in una sindrome da iperinfezione.
Il trattamento standard per la larva currens è la terapia antielmintica, che prevede farmaci che eliminano i vermi parassiti. Esempi di farmaci antielmintici includono ivermectina, albendazolo e tiabendazolo. La ciclosporina o ciclosporina A, un farmaco usato per sopprimere il sistema immunitario dopo il trapianto di organi, è stata utilizzata anche per le sue proprietà antielmintiche. In caso di infezione batterica, potrebbero essere applicati anche antibiotici. L'obiettivo del trattamento per la larva currens è porre fine all'infezione ed evitare complicazioni.
Il follow-up sulle larve currens comporta l'esame delle feci del paziente a intervalli di due o tre mesi per assicurarsi che i vermi siano completamente scomparsi o per monitorare la risposta terapeutica. Questo campionamento seriale viene eseguito circa 4-8 mesi dopo il completamento della terapia antielmintica. La bassa presenza di parassiti o l'eradicazione totale si ottiene in genere tra i sei e i 18 mesi dopo la conclusione del trattamento. Se i vermi persistono, tuttavia, potrebbe essere necessario un trattamento aggiuntivo.