Che cos'è il reflusso di laringofaringea?
Reflusso laringofaringeo (LPR) è un disturbo in cui il contenuto dello stomaco, incluso l'acido dello stomaco, di nuovo nella gola. A differenza della forma più comune di reflusso, la malattia del reflusso gastroesofageo (GERD), LPR non sempre causa il bruciore di stomaco e i suoi sintomi potrebbero non essere sempre così chiari. La diagnosi generalmente richiede test speciali, che possono includere lo sguardo all'interno della gola con un ambito speciale o il test del pH della gola nel tempo. Il trattamento del reflusso di laringofaringeo può includere cambiamenti nello stile di vita, farmaci e chirurgia.
Normalmente, il contenuto dello stomaco, come cibi parzialmente digeriti e acido dello stomaco, sono impediti di fluire all'indietro da muscoli speciali nell'esofago, il tubo che trasporta cibo dalla gola allo stomaco. Con il reflusso di laringofaringeo, questi muscoli non funzionano correttamente, il che consente al contenuto dello stomaco di risvegliarsi attraverso l'esofago e nella gola. L'acido dallo stomaco può irritare il rivestimento della gola, tLe corde vocali e in alcuni casi, anche parti dei seni.
I sintomi associati al reflusso di laringofaringea sono generalmente correlati all'irritazione causata dalla parte superiore della gola. Possono includere, ad esempio, la tosse frequente o la pulizia della gola, la voce rauca e una sensazione di muco in eccesso o un nodulo nella gola. A differenza di GERD, dove il contenuto dello stomaco eseguirà il backup solo dell'esofago, il bruciore di stomaco non è sempre presente nelle persone con LPR.
A causa del fatto che i sintomi del reflusso di laringofaringea non sono specifici per la malattia e possono essere causati da altre condizioni di salute, di solito sono necessari test speciali per una diagnosi ferma. Un test che può essere utilizzato prevede l'inserimento di un ambito nella parte posteriore della gola, che consente a un operatore sanitario di visualizzare i tessuti della gola e le corde vocali. Nelle persone con LPR, sono generalmente rosse e gonfie e possono mostrare segni di ACIdanno d. Un altro test che può essere utilizzato per diagnosticare LPR prevede l'inserimento di un dispositivo speciale attraverso il naso e nella gola per testare i cambiamenti dei livelli di pH della gola, che possono essere influenzati dalla presenza di acido dello stomaco per circa 24 ore.
Gli operatori sanitari possono raccomandare cambiamenti nello stile di vita, farmaci o chirurgia per aiutare a trattare il reflusso di laringofaringea. I cambiamenti nello stile di vita possono includere la perdita di peso; sollevare la testa del letto di qualche centimetro; e limitare la caffeina, l'alcool e i cibi piccanti. I farmaci che possono essere usati per trattare LPR possono includere quelli per ridurre la formazione di acido dello stomaco, come gli inibitori della pompa protonica, e quelli per bloccare gli effetti dell'acido, come gli antiacidi. La chirurgia per rendere più difficile il flusso di contenuti dello stomaco può essere raccomandato in casi gravi di LPR o se altri trattamenti non funzionano.