Che cos'è la macrosomia?
La macrosomia è una condizione medica che si traduce in una corporatura anormalmente grande. Questa condizione è generalmente nota nei bambini il cui peso alla nascita supera una certa quantità. Si ritiene che la macrosomia sia spesso il risultato di una madre diabetica. Altri fattori che possono causare la condizione includono l'obesità della madre, le date di consegna in ritardo e le nascite in sovrappeso precedenti. Le donne di origine africana e le donne ispaniche sono generalmente considerate le più propense a dare alla luce bambini macrosomici.
I professionisti medici non hanno una comprensione completa della macrosomia. Alcune donne che non presentano evidenti fattori di rischio danno alla luce bambini macrosomici. Al contrario, molte donne con caratteristiche che possono suggerire la probabilità della macrosomia danno alla luce bambini con pesi normali. Le donne con casi riconosciuti di diabete sono generalmente incoraggiate a gestire la glicemia. Oltre a questo, non ci sono metodi per prevenire la macrosomia.
Dare alla luce un bambino macrosomico può far sanguinare eccessivamente una donna e causare danni al coccige. La macrosomia aumenta anche la possibilità che una donna abbia bisogno di avere un taglio cesareo. È difficile per i medici determinare con precisione il peso di un bambino durante la gravidanza, anche quando vengono eseguiti gli ultrasuoni.
Un medico può suggerire il cesareo sulla base di un'ipotesi che il bambino sia sovradimensionato. Le dimensioni della testa e delle spalle possono rendere difficile per una donna procedere con un parto naturale. In alcuni casi, quando un bambino è troppo grande, una delle sue spalle potrebbe essere alloggiata dietro l'osso pubico della madre. Questo si chiama distocia di spalla e può essere fatale per il bambino.
Sebbene i medici tendano a suggerire cesarei in caso di sospetti di macrosomia, non è sempre necessario. Alcune prove mostrano che molte donne possono procedere con sicurezza al travaglio vaginale. I medici possono anche suggerire di indurre il travaglio quando ritengono che questa condizione sia presente.
Il travaglio indotto è di solito potenzialmente benefico solo se la madre è diabetica. Il motivo è perché può eliminare la necessità di un cesareo causando la madre nel travaglio prima che il bambino diventi troppo grande. Questo metodo può essere utilizzato se la madre vuole offrire in modo naturale. Vi sono tuttavia rischi che l'induzione potrebbe fallire.
Dare alla luce un bambino macrosomico a volte può provocare effetti negativi sulla salute del bambino. Oltre alle lesioni alla spalla, un bambino può subire danni ai nervi facciali o lesioni al plesso brachiale. Il plesso brachiale è una serie di nervi che si collegano dalla colonna vertebrale a spalle, braccia e mani. In molti casi, tuttavia, i bambini macrosomici non subiscono danni permanenti o di lunga durata.