Cos'è la ventilazione meccanica?
La respirazione è una funzione del corpo spontanea che scambia l'anidride carbonica con ossigeno. L'ossigeno entra nel flusso sanguigno e si sposta in tutte le parti del corpo. Quando la respirazione spontanea viene interrotta a causa di lesioni o malattie, la ventilazione meccanica può essere utilizzata per ripristinare questo processo.
Esistono due forme di ventilazione meccanica, pressione positiva e pressione negativa. La pressione positiva forza l'aria nei polmoni che viene espulsa o espirata, naturalmente quando la pressione dell'aria si è spenta. La pressione negativa crea un vuoto che costringe l'aria nei polmoni. Quando il vuoto viene interrotto, si verifica l'espirazione.
La pressione positiva è la forma più comune di ventilazione meccanica. L'aria spinta nei polmoni viene erogata dall'intubazione. L'intubazione è il processo di alimentazione di un tubo sterile attraverso il naso o la bocca e nell'esofago.
Quando un paziente è intubato, un sedativo verrà consegnato attraverso terapia endovenosa (IV). I sedativi sono usati per impedire ai pazienti di combattere il ventilato che potrebbe causare danni ai polmoni. La sedazione può anche ridurre il dolore e l'irritazione della gola o del passaggio nasale associato all'intubazione.
La pressione negativa è la più antica forma di ventilazione meccanica. Il polmone di ferro, un'enorme macchina che si estende dal collo all'addome inferiore, fu il primo usato nel 1929 per trattare i problemi di respirazione. La pressione negativa utilizzata per stimolare la respirazione espande l'addome che può tagliare la circolazione sanguigna al corpo inferiore. Il movimento regolare delle gambe è necessario per impedire al sangue di mettere in valigia alle estremità.
I polmoni di ferro vengono usati raramente oggi a causa della dimensione della macchina e dell'incapacità del paziente di muoversi. La pressione negativa, tuttavia, può essere una forma salvavita di ventilazione meccanica. La cuirassa bifasica è una forma moderna del polmone di ferro utilizzato in pazienti che non possono o non devono essere intubati. La macchina da curira funziona con lo stesso Pres negativosicuro come il polmone di ferro, ma è molto più piccolo e più leggero.
La ventilazione meccanica è pensata per essere un trattamento a breve termine. Lesioni alle vie aeree, ai polmoni e alla polmonite sono rischi associati alla respirazione forzata. I pazienti vengono spesso spazzati via la respirazione artificiale lentamente usando prove di respirazione spontanea per giudicare se i polmoni funzioneranno correttamente senza ventilazione.
Se necessario, la ventilazione meccanica può continuare per anni con un'adeguata cure mediche. I pazienti che utilizzavano il polmone di ferro negli anni '40 rimasero comunemente nella macchina per uno o più anni. Più a lungo un paziente usa la respirazione artificiale, più è difficile per il corpo riacquistare la respirazione spontanea.